中国耳鼻咽喉头颈外科
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2010~2021年中国和全球喉癌发病与死亡变化趋势:基于全球疾病负担数据库
廖红明, 何本超, 陈绪清, 秦亮
摘要
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717
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73
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目的 分析2010~2021年中国及全球喉癌疾病负担的变化趋势,为制定喉癌防治策略提供依据。方法 基于全球疾病负担(Global burden of disease,GBD)研究数据库,分析2010~2021年中国与全球喉癌患者的年龄标准化发病率(agestandardized incidence rate,ASIR)、年龄标准化患病率(age-standardized prevalence rate,ASPR)、年龄标准化死亡率(age-standardized mortality rate,ASMR)及伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALYs),进一步分析我国不同年龄段、性别的喉癌疾病负担情况。所有率采用GBD估计的世界标准人口结构进行标化,使用Joinpoint 4.9.1.0软件计算年度变化百分比(annual percentage change,APC),所有图像均使用RStudio绘制。结果 2010~2021年,中国喉癌患病人数由13.43万例增至21.78万例,增长62.18%,同期全球增幅为27.18%。全球ASPR下降,中国ASPR上升,平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)为1.2%;中国喉癌死亡人数由1.57万例增至1.98万例,增长26.11%,同期全球增幅为19.21%。中国和全球ASMR均下降,AAPC分别为-1.5%和-1.2%。男性喉癌患者发病率和患病率显著高于女性,年龄段变化较为一致,2021年中国和全球喉癌的高发年龄组均为65~69岁。预测到2031年,中国男性喉癌发病率为3.27/10万,女性为0.59/10万,死亡率分别为1.70/10万和0.31/10万。结论 2010~2021年期间,我国喉癌ASIR呈上升趋势,这提示需要加强喉癌的预防、早期筛查和治疗工作。
2025, 32 (10): 624-.
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉的精准靶向治疗:转化医学的机遇与挑战[述评]
张媛, 张罗
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尘螨鼻激发试验临床标准化操作流程的建立及评价[论著]
张钰, 宋昱, 张旭, 李景云, 锡琳, 张媛, 张罗
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基于甲状腺乳头状癌颈侧区大容量淋巴结转移危险因素、分布特征及预后的清扫策略
郑泽, 陈翔
摘要
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293
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38
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目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移(LNM)及颈侧区大容量淋巴结转移(Lv-LNM,转移数目>5枚)的危险因素、分布特征及预后意义。方法 回顾性分析2017年1月~2024年8月156例cN1b期PTC患者的临床资料,通过单因素及多因素回归分析颈侧区LNM与颈侧区Lv-LNM的危险因素,采用Kaplan-Meier法比较不同转移负荷患者的无复发生存期(RFS)。结果 颈侧区LNM及Lv-LNM发生率分别为73.7%和22.4%。多因素分析显示,肿瘤直径>10 mm、甲状腺上极病灶及中央区LNM是颈侧区LNM的独立危险因素;年龄≤45岁、肿瘤直径>10 mm、甲状腺上极病灶及中央区Lv-LNM是颈侧区Lv-LNM的独立危险因素。颈侧区LNM主要分布于Ⅲ区和Ⅳ区,颈侧区Lv-LNM以Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ区三区转移为主。中位随访36个月,10例复发,5年无复发生存率为87.7%。生存分析显示,高淋巴结转移负荷(Lv-LNM)是影响无复发生存率的重要因素(χ²=3.949,P =0.047),其影响在颈侧区尤为显著(χ²=7.144,P =0.007)。结论 肿瘤直径、位置及中央区转移是颈侧区LNM的独立危险因素,年龄(≤45岁)、高负荷中央区转移进一步增加颈侧区Lv-LNM风险。颈侧区Lv-LNM多表现为多区域累及,且显著降低生存预后。针对高危患者,建议扩大清扫范围或行改良根治性颈清扫以改善患者远期预后。
2025, 32 (10): 613-.
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骨膜蛋白在慢性鼻窦炎中的表达及临床意义[论著]
刘龙燕, 石元贞, 厚媛, 丁文娟, 李勇, 刘增平, 段世宏
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小鼠慢性鼻窦炎伴鼻息肉模型构建的研究展望[综述]
张振皓, 曲朕男, 李艳, 张罗, 蓝凤
摘要
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226
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15
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一种高度异质性的慢性炎症性疾病,长期将影响人们的生活质量,目前其病因及发病机制仍尚不明确。动物模型是深入研究CRSwNP发病机制的重要工具,其中小鼠模型的建立在近几年得到快速发展,但目前仍缺乏一种公认的、成熟稳定的CRSwNP小鼠模型,成为对该病发病机制解析、药物干预研究的关键瓶颈。本文拟通过系统综述现有小鼠CRSwNP模型的构建方法、炎症类型及适用性,来比较性评估这些模型的优势与局限性,同时探讨其未来优化方向,为CRSwNP的基础研究及临床精准治疗提供理论依据和基础。
2025, 32 (8): 507-.
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小鼠慢性鼻窦炎模型组织免疫学特征分析及对糖皮质激素反应性研究[论著]
刘苑君, 曹杰, 杨阳, 耿聪俐, 刘燕, 邢志敏
摘要
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210
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15
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目的 建立可靠的小鼠嗜酸性粒细胞增多型慢性鼻窦炎模型,研究糖皮质激素对鼻黏膜组织2型炎症相关细胞和炎症因子的组织学和免疫学效应,为慢性鼻窦炎(CRS)的生物靶向治疗及糖皮质激素抵抗的相关研究提供体内实验的动物模型基础。方法 CRS模型组使用卵清蛋白联合金黄色葡萄球菌肠毒素B,地塞米松干预组在CRS模型组基础上额外每周1次腹腔注射地塞米松持续8周,对照组使用PBS。观察小鼠日常行为并记录过敏症状评分。处死后对各组鼻黏膜组织嗜酸性粒细胞(Eos)计数,免疫荧光技术检测各组鼻黏膜2型固有淋巴细胞(type-2 innate lymphoid cell,ILC2)表达,免疫组化技术检测各组鼻黏膜胰蛋白酶(tryptase)阳性肥大细胞,嗜酸性细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP),白细胞介素5(IL-5),IL-25和IL-33表达情况。结果 CRS模型组和地塞米松干预组小鼠鼻黏膜Eos均较对照组增高,地塞米松干预组较CRS模型组鼻黏膜Eos减少,具有统计学意义(P <0.05)。地塞米松干预组Thy-1+ST2+ILC2细胞较CRS模型组减少,对照组极少见Thy-1+ST2+ILC2细胞。CRS模型组tryptase+肥大细胞呈中度阳性,对照组及地塞米松干预组呈弱阳性。CRS模型组ECP和IL-5呈强阳性,对照组及地塞米松干预组ECP和IL-5呈弱阳性。对照组IL-25呈中度阳性,CRS模型组呈强阳性,地塞米松干预组呈弱阳性。对照组IL-33呈弱阳性,CRS模型组和地塞米松干预组呈强阳性。结论 腹腔注射地塞米松可降低小鼠CRS模型鼻黏膜中Eos、Thy-1+ST2+ILC2细胞和tryptase+肥大细胞数量,并可以下调组织ECP、IL-5、IL-25表达,对组织中IL-33表达水平影响不显著。
2025, 32 (8): 496-.
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耳鸣功能指数量表及耳鸣残疾量表在主观性耳鸣声治疗效果评估中的应用
何静, 高菁, 骆献阳
摘要
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206
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(404KB)(
12
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可视化
目的 探究耳鸣功能指数量表(tinnitus functional index,TFI)及耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)在主观性耳鸣多元叠加整合声治疗效果评估中的应用。方法 纳入269例主观性耳鸣患者进行耳鸣精细化匹配及声治疗,对比TFI及THI在声治疗效果评估中的一致性。采用STATA17.0进行数据分析。结果 TFI及THI在声治疗疗效评估中具有较好的一致性,κ值为0.650(P <0.001)。以THI判定疗效为参照,TFI的阳性预测值为73.7%,阴性预测值为91.1%,灵敏度为89.1%,特异度为78.0%。TFI和THI在治疗前后均变化显著(P <0.05)。TFI有效率为49.4%,THI为40.9%,差异无统计学意义。在THI评分无改善组中,TFI子量表(控制感、睡眠、生活质量)评分表现出与有效组相当的改善趋势(P <0.05)。结论 TFI与THI在声治疗效果评估中一致性较好,且TFI更能敏感的测量患者不同维度的临床疗效,推荐在临床治疗中作为评估疗效的工具。
2025, 32 (9): 561-.
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抑制泛素结合酶E2I表达降低甲状腺癌侵袭转移能力的实验研究
王金淼, 杜玉晓, 王首骏, 段然, 高影, 陶为杰, 郝洁, 高明
摘要
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206
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14
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目的 探讨抑制泛素结合酶E2I(ubiquitin conjugating enzyme E2I,UBE2I)表达降低人甲状腺癌细胞TPC-1、CAL62侵袭转移能力的作用机制。方法 qRT-PCR检测人甲状腺癌癌组织及癌旁组织中UBE2I的表达水平,应用表达反义UBE2I的shRNA质粒shUBE2I转染TPC-1、CAL62细胞,Western-blot检测UBE2I表达水平以及上皮间质转化E-cadherin及Vimentin蛋白表达情况,CCK-8测定细胞活力,EdU检测细胞增殖情况,Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力的改变。结果 与癌旁组织相比,甲状腺癌组织中UBE2I的转录和翻译表达水平均显著增加,差异比较有统计学意义(t =11.79,P <0.001)。CCK8、EdU、Transwell和Western-blot检测实验结果表明抑制UBE2I的表达,可以显著降低TPC-1、CAL62细胞增殖、迁移和细胞侵袭数量及上皮间质转化过程,差异比较均有统计学意义(P 均<0.05)。结论 抑制UBE2I的表达能够减弱甲状腺癌的增殖生长、迁移以及侵袭能力。
2025, 32 (10): 619-.
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EB病毒通过抑制TP73诱导M2型肿瘤相关巨噬细胞极化促进鼻咽癌发生发展
谭远芳, 裴本睿, 王卫琴, 张波
摘要
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200
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(3488KB)(
15
)
可视化
目的 探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)通过抑制TP73诱导M2型肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)极化在鼻咽癌发生发展中的作用。方法 建立稳定EBV感染的CNE1细胞(EB+组),未感染EBV的CNE1细胞为阴性对照(EB-组)。使用慢病毒载体在EB+细胞中过表达TP73(EB+TP73组),并设置空载病毒对照组(EB+NC组)。将各组CNE1细胞与THP-1来源的M0型TAM共培养,采用电子显微镜、免疫荧光、Western-blot和qRT-PCR进行鉴定。构建小鼠皮下移植瘤模型,比较各组肿瘤生长情况,并通过组织病理学和流式细胞术进行分析。结果 EBV感染成功建模,并显著下调TP73的表达。与EB-组相比,EBV感染显著促进M2型TAM极化。而过表达TP73则逆转此效应,降低M2型TAM比例(P <0.05)。动物实验中,EB+组和EB+NC组肿瘤体积分别为(456.19±51.04)mm3和(407.40±39.50)mm3,显著大于EB-组和EB+TP73组的肿瘤体积[(177.89±17.14)mm3,(234.91±19.05)mm3](P <0.05)。组织病理学结果显示EB+组及EB+NC组肿瘤恶性程度更高。流式细胞术检测证实,EB+TP73组肿瘤组织中M1型TAM比例上升(8.85%),M2型TAM比例下降(1.06%)。结论 EBV通过抑制TP73促进M2型TAM极化,从而推动鼻咽癌进展,而过表达TP73可逆转这一过程。
2025, 32 (10): 630-.
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甲状腺未分化癌的治疗及预后分析
王欣雨, 叶雨芊, 桂琳, 倪松
摘要
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200
)
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(1154KB)(
18
)
可视化
目的 探讨影响甲状腺未分化癌患者治疗预后的相关因素。方法 回顾性收集2016年1月至2025年8月在中国医学
科学院肿瘤医院进行治疗的甲状腺未分化癌患者的临床及随访资料,分析不同时间节点患者的生存率及影响生存时间的因素。结果 23例甲状腺未分化癌患者的3个月、6个月、1年生存率分别为82.6%(19/23)、65.2%(15/23)、30.4%(7/23)。20例患者接受手术治疗,10例靶向治疗,9例免疫治疗。与未行靶向治疗或免疫治疗的患者相比,接受治疗的患者生存率显著升高(χ2=7.157,P =0.007;χ2=4.850,P =0.028)。与单纯手术治疗相比,4例患者术后进行放射治疗,4例术后进行免疫治疗及靶向治疗,其生存率均得到显著升高(χ2=5.861,P =0.015;χ2=8.388,P =0.004)。结论 甲状腺未分化癌是甲状腺恶性肿瘤中恶性程度最高的一种,一经确诊应尽早治疗。研究初步表明,手术联合放射治疗或免疫治疗及靶向治疗的综合治疗方式可使患者取得更好的疗效。
2025, 32 (12): 749-.
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慢性鼻窦炎中CXC趋化因子受体1的表达与中性粒细胞浸润的相关性研究[论著]
郝晴, 徐兆男, 滕爽, 阎柄睿, 刘硕, 孙亚男
摘要
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198
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(1373KB)(
16
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目的 探究CXC趋化因子受体1(CXCR1)在慢性鼻窦炎(CRS)中的差异性表达及其与中性粒细胞浸润的相关性。方法 本研究共纳入CRS伴鼻息肉患者(CRSwNP组)60例、CRS不伴鼻息肉患者(CRSsNP组)30例和鼻中隔偏曲患者(对照组)30例。采用ELISA、免疫组化法和逆转录聚合酶链反应等方法检测CXCR1表达水平。应用相关性分析评估CXCR1表达量与中性粒细胞浸润及临床症状评分的关系。结果 CRSwNP患者组织和血清中CXCR1均呈现高表达状态。其血清CXCR1水平与外周血中性粒细胞数量(r =0.363,P =0.004 4)和百分比(r =0.323,P =0.011 7)、视觉模拟量表(VAS)评分(r =0.328,P =0.010 5)、Lund-Kennedy内镜评分(r =0.331,P =0.009 9)和Lund-Mackay CT评分(r =0.262,P =0.045 0)呈正相关,组织CXCR1水平与组织中性粒细胞数量(r =0.506,P =0.011 6)和百分比(r =0.564,P =0.004 1)呈正相关。结论 CRSwNP患者CXCR1高表达,其表达水平与中性粒细胞浸润程度和临床症状评分正相关,CXCR1水平越高,血清及组织中性粒细胞迁移加剧,临床症状越重。
2025, 32 (8): 492-.
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成年人语后聋患者人工耳蜗植入前后耳鸣特点分析
鲁雪雪, 张静, 姚昆
摘要
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197
)
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(437KB)(
11
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目的 探讨成年人语后聋患者人工耳蜗植入前后耳鸣特点、影响因素以及耳鸣严重程度与心理状况的关联,为临床诊疗提供参考。方法 选取62例行人工耳蜗植入术的成年人语后聋患者,收集其人口学与临床资料。术前、术后6个月分别采用中文版耳鸣残疾量表(the Chinese version of the tinnitus handicap inventory,THI-C)评估,分析性别、年龄对耳鸣严重程度的影响。结果 女性情绪性得分高于男性(P <0.05);随年龄增长,THI-C总分及功能性、情绪性得分呈先降后升趋势,但各年龄段得分无统计学差异;术后THI-C总分及各维度得分显著低于术前(P <0.05)。结论 女性耳鸣严重程度高于男性,青年、老年患者略高于中年,耳鸣与心理状态存在明显关联;临床应重视女性以及青年、老年患者的耳鸣状况,耳蜗植入可改善其耳鸣症状,同时需加强心理疏导。
2025, 32 (10): 636-.
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承德市气传花粉浓度与花粉致敏特征分析
李健, 郑家华, 隋利萍, 李清华, 赵运华, 郭有新
摘要
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193
)
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(577KB)(
7
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目的 分析承德地区大气花粉播散特点及其对花粉症患者的影响,明确该地区花粉症患者过敏原谱及致敏特征。方法 采用重力沉降法监测并分析2020~2024年花粉浓度、种属;采集同期承德市中心医院血清特异性IgE(sIgE)检测花粉过敏原阳性患者,分析花粉过敏人群特征及致敏特点以及花粉浓度与日花粉症就诊人次的相关性。结果 (1)承德市区气传花粉在春季和秋季有两个浓度高峰,春季花粉量(88.48%)显著高于夏秋季(9.48%);(2)春季优势花粉来源于松科(38.24%)、蔷薇科(13.66%)、木犀科白蜡属(9.42%)、柏科(7.15%)、桦木科(6.84)和榆科(6.05%);夏秋季主要来源于菊科蒿属(7.15%);(3)全年花粉浓度与日花粉症就诊人次呈显著正相关关系(r s=0.751,P <0.01);(4)桦木科花粉sIgE阳性占花粉过敏人群的52.58%,其中67.72%血清sIgE水平≥3级,菊科蒿属花粉阳性占花粉过敏人群的60.91%,其中76.12%血清sIgE水平≥3级;(5)多重花粉过敏患者(73.48%)显著多于单一花粉过敏患者(26.52%)(P <0.05);(6)儿童少年、青年和中年组花粉过敏患者量显著高于幼儿和老年组(P 均<0.05)。结论 桦木科和菊科蒿属花粉是承德地区春季和秋季的优势致敏花粉和过敏原,花粉过敏患者以7~59岁人群为主,花粉浓度影响AR患者的症状。
2025, 32 (10): 657-.
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腺样体切除术对儿童难治性慢性鼻窦炎伴腺样体肥大预后的影响
徐浪, 刘璐, 张薇, 王蓬鹏, 倪鑫
摘要
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189
)
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(531KB)(
3
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目的 通过16 S rRNA二代高通量测序技术分析难治性慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿的鼻咽部微生物群落分布,比较腺样体切除术对该类患儿鼻咽部微生物群落的影响,以求为难治性慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的临床治疗提供微生物学依据。方法 选取2024年1月~2025年3月就诊于成都市妇女儿童中心医院诊断为慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的患儿,经过药物治疗后症状未控制者,根据是否行腺样体切除术分为非手术组和手术组,比较两组间的视觉模拟量表(VAS)评分、客观鼻内镜Lund-Kennedy评分和微生物群落检出情况。结果 手术组VAS评分、Lund-Kennedy评分均低于非手术组,差异比较有统计学意义(t VAS评分=3.491,P <0.001;t Lund-Kennedy评分=4.166,P <0.001)。比较两组微生物在α多样性分析、β多样性在门和属水平上无统计学意义(t α多样性分析=0.524,P =0.604;R β多样性门水平=0.075,P =0.454,R 属水平=0.117,P =0.538)。群落组成在门水平两组优势细菌相同,均为变形菌门、芽胞菌门、放线菌门、拟杆菌门、梭形菌门组,但两组间平均相对丰度不同。物种的对比分析显示在门水平,手术组产水菌门和热脱硫杆菌门丰度高于非手术组;在属水平,非手术组卡他莫拉菌属丰度高于手术组,而食酸菌属、窄食单胞菌、代尔夫特菌、伯克氏菌属、放线菌属、伯克霍尔德氏菌属、乳杆菌属、戴沃斯菌属、鼠肠菌科、副球菌、库克菌的丰度均低于手术组。结论 难治性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿鼻咽部均存在丰富的微生物群落,腺样体手术对鼻咽部微生物群落的多样性变化无明显影响。但微生物群落组成发生变化,且存在显著的物种差异,这可能与腺样体切除术后局部阻塞解除,鼻咽部微生物群落生存环境发生改变等有关。
2025, 32 (8): 529-.
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周期昼夜节律调节器1通过NF-κB信号通路介导丝氨酸肽酶抑制因子Kazal 5型抑制头颈鳞状细胞癌增殖与迁移的机制研究#br#
刘婉琛, 沈慧, 牟亚魁, 王浛睿, 王瑶, 杨婷, 宋晓宇, 张明君, 程元潮, 任超, 宋西成
摘要
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177
)
PDF
(1865KB)(
5
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目的 探讨生物钟基因周期昼夜节律调节器1(period circadian regulator 1,PER1)与抑癌基因丝氨酸肽酶抑制因子Kazal 5型(serine peptidase inhibitor kazal type 5,SPINK5)在头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中的表达特征及调控机制,解析PER1通过NF-κB通路调控SPINK5转录的分子作用。方法 基于癌症基因组图谱(TCGA)和GSE205155数据集筛选HNSCC差异基因,使用GEPIA数据库预测SPINK5与HNSCC患者预后的关联,应用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、免疫组化及Western blot检测SPINK5和PER1在60例临床样本中mRNA和蛋白表达水平;利用AMC-HN-8细胞系进行PER1敲低(siRNA)和过表达(质粒转染),采用细胞划痕实验及细胞克隆实验探究PER1、SPINK5以及二者的联合效应对HNSCC细胞迁移能力及增殖能力的影响;Western-blot实验验证NF-κB对SPINK5的调控作用。结果 SPINK5和PER1在HNSCC组织中显著低表达(P 均<0.01),且低表达与患者不良预后相关(SPINK5生存分析HR=0.69,P =0.006 7)。PER1与SPINK5表达呈显著正相关(R²=0.719 2,P =0.001 0)。敲低和过表达PER1分别可导致AMC-HN-8细胞中SPINK5 mRNA发生同步改变(P 均<0.05);敲低PER1可导致AMC-HN-8细胞迁移、增殖能力增强(P <0.05),过表达SPINK5可导致AMC-HN-8细胞迁移、增殖能力减弱(P <0.01),在敲低PER1的基础上过表达SPINK5可逆转由敲低PER1所导致的细胞表型。机制上,在AMC-HN-8细胞中过表达PER1可导致NF-κB表达水平发生同步改变,从而通过激活NF-κB通路促进SPINK5转录。结论 PER1通过NF-κB通路正向调控SPINK5转录,抑制HNSCC细胞增殖与迁移,提示PER1、SPINK5可能是HNSCC的潜在治疗靶点。
2025, 32 (8): 512-.
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首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者听力言语特征研究
石颖, 邹馨悦, 陈彪, 杜晓涵, 郝欣平
摘要
(
174
)
PDF
(446KB)(
15
)
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目的 探讨首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者与特发性突聋患者在听力学特征及言语识别率方面的差异,为临床诊断与鉴别提供参考。方法 回顾性分析首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者(听神经瘤组)60例,单侧特发性突聋患者(突聋组)60例。比较两组患者的纯音听阈、听力曲线类型及言语识别率,并采用t 检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行统计学分析。结果 听神经瘤组患者听力损失程度主要集中于中度至全聋,下降型曲线比例显著高于突聋组(χ²=13.97,P =0.002 9);突聋组则以轻中度听力损失和平坦型曲线为主。言语识别率方面,听神经瘤组在单音节(38.6%±40.4%)和短句(53.4%±42.0%)识别率均显著低于突聋组(59.0%±37.8%,75.8%±36.0%,P 均<0.01)。部分听神经瘤患者在纯音听阈测试未达全聋时即出现识别率完全丧失。结论 首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者在曲线分布及言语识别率方面与特发性突聋患者存在显著差异。言语识别率显著下降可作为临床提示,结合典型下降型曲线,应提高对听神经瘤的警惕性,并尽早进行影像学检查以明确诊断。
2025, 32 (9): 557-.
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以通道基板为指引的改良鼻内镜手术治疗慢性全组鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析
邢志伟, 吕蓉蓉, 孙安池, 张博林, 武桂祥, 王梦君, 张明洁, 王晓敏, 李慧
摘要
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174
)
PDF
(1425KB)(
11
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目的 探讨以通道基板为指引的改良鼻内镜手术与功能性鼻内镜手术对慢性全组鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果。方法 回顾性分析2020年10月~2023年10月就诊于蚌埠医科大学第一附属医院的慢性全组鼻窦炎患者163例,分为两组,实验组91例行以通道基板为指引的改良鼻内镜手术,对照组72例行功能性鼻内镜手术。根据术后组织中嗜酸细胞是否>10/HPF分为嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)和非嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(non-ECRSwNP)。统计患者术前及术后3、6、12月的鼻部视觉模拟量表评分、电子鼻内镜Lund-Kennedy评分及SNOT-20评分,记录手术时间、出血量、术后复发、并发症发生情况,进行数据处理。结果 术后3、6、12月的鼻部视觉模拟量表评分、电子鼻内镜Lund-Kennedy评分及SNOT-20评分结果与术前相比有明显改善,且差异具有统计学意义(P <0.05)。实验组中non-ECRSwNP有效率约为98.46%(64/65),ECRSwNP有效率为80.77%(21/26),实验组总有效率为93.41%(85/91);对照组中non-ECRSwNP有效率约为92.73%(51/55),ECRSwNP有效率为76.47%(13/17),对照组总有效率86.11%(62/72)。结论 以通道基板为指引的改良鼻内镜手术有术后复发率低、并发症少等优点,且能缩短手术时长,减少出血量,值得临床上推广应用。
2025, 32 (10): 648-.
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小鼠鼻腔细菌清扫方案比较[论著]
任益民, 王成硕, 刘向祎, 李颖, 梁爽, 张桂, 闫冰
摘要
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目的 评估不同细菌清扫方法对小鼠鼻腔局部及全身炎症的影响。方法 44只小鼠随机分为抗生素4联自由饮水组(4ABX po组)7只、5联灌胃组(5ABX og组)8只、5联滴鼻组(5ABX in组)8只和各自对照组分别为7只。测量小鼠体重、饮水及血常规,培养鼻腔灌洗液细菌,检测小鼠鼻黏膜炎症因子mRNA水平及病理改变。结果 所有对照组均培养出细菌,4ABX po组、5ABX og组、5ABX in组分别有 1、3、2只未培养出细菌。5ABX og组鼻黏膜杯状细胞数量较对照组显著增多(P <0.05)。5ABX in组外周血淋巴细胞计数、血红蛋白量、鼻黏膜厚度显著高于对照组,鼻黏膜杯状细胞数量较对照组显著减少(P <0.05)。各组鼻黏膜炎症分子 mRNA 表达均无统计学差异。结论 不同抗生素组合及给药方式对小鼠鼻腔细菌、全身及鼻腔炎症产生不同影响,应根据实验目的选择合适方案。
2025, 32 (8): 502-.
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长链非编码RNA HOXC13-AS在头颈鳞状细胞癌中的表达及对增殖和迁移的影响
王丹, 马小丫, 赵佳宁, 赵明
摘要
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目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOXC13-AS在头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)组织中的表达,并在头颈肿瘤细胞系中探讨其对肿瘤细胞增殖和迁移的影响。方法 收集2024年3~12月于吉林大学第二医院收治并进行手术治疗的26例喉鳞状细胞癌和4例下咽鳞状细胞癌患者的临床样本作为研究对象。选取HNSCC及对应癌旁组织标本,利用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测HOXC13-AS在30例HNSCC组织及对应癌旁组织中的表达;收集临床资料,分析HOXC13-AS表达与各种临床病理的相关性;利用siRNA技术干扰HOXC13-AS在喉癌细胞系TU212及咽鳞状细胞癌细胞系FaDu中的表达,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)实验检测细胞增殖能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果 HNSCC组织中lncRNA HOXC13-AS表达量(12.60±11.26)显著高于对应癌旁组织(1.40±0.61),差异有统计学意义(t =5.485,P <0.001)。HNSCC组织中HOXC13-AS的表达与患者T分级、淋巴结转移及临床分期密切相关;CCK-8结果显示,TU212细胞系各组在24、48、72 h的吸光度值分别为si-NC组(0.373±0.010、0.738±0.026、1.003±0.124),si-HOXC13-AS-1组(0.365±0.015、0.686±0.019、0.935±0.028)和si-HOXC13-AS-2组(0.364±0.024、0.700±0.026、0.943±0.053),差异有统计学意义(F 24 h=0.484、F 48 h=7.893、F 72 h=1.345,P <0.01);FaDu细胞系各组在24、48、72 h的吸光度值分别为si-NC组(0.727±0.054、0.834±0.072、0.224±0.127),si-HOXC13-AS-1组(0.532±0.005、0.650±0.079、1.021±0.044)和si-HOXC13-AS-2组(0.647±0.088、0.687±0.025、1.074±0.055),差异有统计学意义(F 24 h=16.143,F 48 h=14.259,F 72 h=9.409,P 均<0.001)。细胞划痕实验结果显示,TU212细胞系各组在12、24 h的迁移率分别为si-NC组(38.971%±3.824%、69.185%±0.469%),si-HOXC13-AS-1组(18.182%±2.580%、33.378%±2.302%)和si-HOXC13-AS-2组(25.017%±0.288%、48.413%±0.805%),差异有统计学意义(F 12 h=47.295,F 24 h=471.745,P 均<0.0001);FaDu细胞系各组在12、24 h的迁移率分别为si-NC组(39.067%±3.196%、58.222%±0.448%),si-HOXC13-AS-1组(13.689%±0.132%、39.358%±3.985%)和si-HOXC13-AS-2组(23.335%±0.680%、35.526%±0.758%),差异有统计学意义(F 12 h=138.1,F 24 h=101.749,P 均<0.0001)。结论 HOXC13-AS在HNSCC组织和细胞中表达显著上调,且与患者的临床病理特征相关。沉默HOXC13-AS可显著抑制头颈肿瘤细胞的增殖和迁移。
2025, 32 (9): 551-.
2026
第33卷 / 第3期
创刊:1994年
刊期:月刊
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办:中国医疗保健国际交流促进会
北京市耳鼻咽喉科研究所
主编:韩德民
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