摘要： 目的　探讨扁桃体或腺样体切除术后严重出血及出血再入院患者的临床特点。方法　回顾性分析3761例扁桃体或腺样体切除患者的临床资料，按切除方式分为传统组（n=1424）和低温等离子组（n=2337），分析不同组别患者出血后再入院、术后严重出血、出血类型及术后出血的处理方式。结果　42例患者术后出血再入院，出血再入院率为1.1%（42/3761）。低温等离子组患者出血再入院率为1.8%（41/2337），其中＜18岁者为1.2%（21/1722），≥18岁者为3.3%（20/615），差异有统计学意义（P＜0.05）；传统组患者出血再入院率为0.1%（1/1424），其中＜18岁者为0，≥18岁者为0.1%（1/832），差异无统计学意义（P＞0.05）。低温等离子组和传统组出血再入院率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3761例患者术后共发生三级出血33例，发生率为0.9%（33/3761），其中传统组为0.8%（12/1424），低温等离子组为0.9%（21/2337），差异比较无统计学意义（χ2=0.0318，P＞0.05）。首次住院期间传统组三级出血发生率为0.8%（12/1424），低温等离子组为0.3%（8/2377），差异比较有统计学意义（χ2=4.1884，P＜0.05）；出院后传统组三级出血发生率为0（0/1424），低温等离子组为0.6%（13/2377），差异比较有统计学意义（χ2=7.9487，P＜0.05）。结论 低温等离子应用于扁桃体或腺样体切除术后严重出血发生率与传统切除接近，但出血再入院率增高，需告知患者有出血再入院风险。建议先用于儿童，经验丰富再用于成人。对术中动脉出血可选用缝扎联合等离子电凝的止血方式，减少术后再出血。

关键词: 扁桃体切除术, 腺样体切除术, 外科手术, 手术后出血, 病人再入院