摘要： 目的　研究糖皮质激素对急性低频感音神经性聋（acute low-tone sensorineural hearing loss，ALHL）的治疗作用，为临床提供循证医学依据。方法　记录200耳的耳蜗电图，按耳蜗电图结果分为－SP/AP≥0.4组（110耳）和－SP/AP<0.4组（90耳）。上述两组分别采用随机单盲的方式，分别采用全身激素治疗、局部激素治疗和不用激素治疗，－SP/AP≥0.4组中分别40、37、33耳，－SP/AP<0.4组中分别34、30、26耳。对比各组疗效。结果　55%的ALHL患者－SP/AP比值异常增高。－SP/AP≥0.4组中，全身激素治疗、局部激素治疗和不用激素治疗患者有效率分别为92.50%、94.59%及72.73%，其中全身激素治疗与局部激素治疗患者比较，无统计学差异（P >0.05），而全身激素治疗和局部激素治疗患者分别与不用激素治疗患者对比，差异具有统计学意义（P≤0.05）。－SP/AP<0.4组中，全身激素治疗、局部激素治疗和不用激素治疗患者疗效无统计学差异（P >0.05）。结论　－SP/AP≥0.4组中，使用激素治疗患者的疗效优于不用激素者，而全身激素治疗和局部激素治疗疗效相当。－SP/AP<0.4组，全身激素治疗、局部激素治疗和不用激素治疗患疗效相当。

关键词: 耳聋, 听觉丧失, 感音神经性, 糖皮质激素类, 急性低频感音神经性聋, 耳蜗电图