摘要: 目的 探索以问题为基础的学习(PBL)融入理论与见习一体化教学模式在临床医学八年制耳鼻咽喉科学教学中的应用效果,解决传统教学中理论与实践脱节的问题。方法 选取2025年4月在中山大学附属第三医院接受耳鼻咽喉科学教学的30名2020级临床医学八年制学生作为实验组(采用“PBL+理论-见习一体化”教学),以2013级28名采用“理论讲授+随机见习”的八年制学生为对照组。实验组通过优化双语教学团队、融合学科内容及实施“问题导入-理论拆解-见习验证-问题复盘”四步PBL流程开展教学;采用理论考核、临床操作考核、病历书写评分、临床实践能力评估及批判性思维能力测量表进行教学评价。结果 实验组见习总成绩(95.5±0.10)分、病历书写(94.56±0.42)分、临床实践能力(99.52±0.16)分,均显著高于对照组[分别为(94.20±0.27)分、(91.64±0.55)分、(98.25±0.31)分],差异有统计学意义(t =4.398、4.172、3.609,P 均<0.05);两组理论成绩、技能操作成绩无显著差异(P >0.05)。CTDI-CV量表显示,实验组见习后各维度得分均显著提升,寻找真理(42.7±0.4)分、开放思想(46.0±0.6)分等6个维度从“意义不明确倾向”转为“正性倾向”,认知成熟度从“正性倾向”(41.3±0.2分)提升至“强正性倾向”(54.7±0.4)分,总分从(238.1±1.0)分(意义不明确)提升至(318.3±1.4)分(正性倾向),差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论 “PBL+理论-见习一体化”教学可有效提升临床医学八年制学生的耳鼻咽喉科临床实践能力与批判性思维,促进理论向实践转化,符合高层次医学人才培养需求。