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当期目录
  • 专家论坛
  • 混合现实技术在耳内镜中耳手术中的应用
    孙宇 王恩浩 王懿 于进涛 肖红俊 叶哲伟
    2019, 43 (6): 311-.
    摘要 ( ) PDF ( 804KB ) ( )   
    混合现实(mixed reality,MR)技术是虚拟现实技术的进一步发展,该技术通过在虚拟环境中引入现实场景信息,在虚拟世界、现实世界和用户之间搭建一个交互反馈的信息回路,以增强用户体验的真实感。本研究探索了MR技术在耳内镜手术中的应用及价值。本研究选取中耳胆脂瘤拟行耳内镜手术患者为研究对象,知情同意后,使用颞骨CT获取临床数据信息,利用在线编辑平台构建3D模型,配合VR头盔现实环境中观看3D数字模型,对模型进行移动、旋转、缩放、测量等操作。借助于MR技术的全息影像学数据,医师得以全面观察病灶细节、深度挖掘影像信息,了解面神经、听骨链与胆脂瘤病灶的关系,进而规划出更加安全合理的手术方案。MR技术在耳内镜手术中的应用,能规划制定出合理的经耳道入路手术方案,促进医患之间的有效沟通,还可以帮助年轻医师的外科技术训练。
  • 前沿进展
  • 局部变应性鼻炎研究进展
    孙凤卫 张媛 张罗
    2019, 43 (6): 315-.
    摘要 ( ) PDF ( 402KB ) ( )   
    局部变应性鼻炎是新近提出的、区别于变应性鼻炎与非变应性鼻炎的鼻腔局部变应性病变,以鼻痒、喷嚏、清水样涕、鼻塞为主要临床症状。目前对局部变应性鼻炎的研究和认识尚处于起步阶段,本文拟从局部变应性鼻炎的流行病学、发病机制、诊断、治疗和转归的研究进展做一综述。
  • 综述撷萃
  • 内耳畸形的分类与人工耳蜗植入研究
    仵倩 徐百成 郭玉芬
    2019, 43 (6): 320-.
    摘要 ( ) PDF ( 446KB ) ( )   
    内耳畸形是导致先天性感音神经性聋的主要病因之一。伴随着医学影像技术的发展,大量内耳畸形被发现,而不同内耳畸形进行人工耳蜗植入的术后效果明显存在差异。本文重点对内耳畸形的分类及内耳畸形与人工耳蜗植入的相关问题做一综述。
  • 同型半胱氨酸在突发性聋中的研究进展
    郑怡航 谢仁炜 刘君
    2019, 43 (6): 325-.
    摘要 ( ) PDF ( 432KB ) ( )   
    高同型半胱氨酸血症作为心脑血管疾病的高危因素,会对循环、神经系统造成多种伤害。近年来已有若干文献报道了同型半胱氨酸与突发性感音神经性聋的关系,然而具体机制仍未阐明。本文就同型半胱氨酸在突发性感音神经性聋的研究进展做一综述。
  • 糖皮质激素治疗突发性聋的现状及其机制研究
    梁碧莹 李希平
    2019, 43 (6): 329-.
    摘要 ( ) PDF ( 540KB ) ( )   
    突发性聋为常见的内耳疾病之一,常起病迅速,若不及时干预可致长期听力损失并严重影响患者生活质量。目前,突发性聋的治疗原则仍是以糖皮质激素、改善微循环和营养神经药物治疗为主的综合治疗。尽管糖皮质激素作为临床一线用药已被越来越多的临床工作者所认可,但由于其作用机制尚未十分明确,对于糖皮质激素的给药方式仍然存在很大争议。本文将对糖皮质激素治疗突发性聋的现状及其作用机制研究的最新进展做一综述。
  • 中耳胆脂瘤发病机制与治疗
    孔维丽 吴君昊 郑虹
    2019, 43 (6): 334-.
    摘要 ( ) PDF ( 438KB ) ( )   
    近年来有相关研究表明基因、炎症介质、酶活性、氧化应激在中耳胆脂瘤的形成和发展中有着重要作用;在治疗上,除了传统的耳显微手术外,还强调了联合耳内镜的手术方式。本文旨在总结中耳胆脂瘤的发病机制与治疗上的新进展,为临床提供有效、实用的参考。
  • 转钴胺素I与肿瘤关系研究进展
    王英 房居高
    2019, 43 (6): 340-.
    摘要 ( ) PDF ( 415KB ) ( )   
    转钴胺素I(transcobalamin 1,TCN1)属于R-结合蛋白家族,TCN1蛋白在体内多处均有分布,如血清、粒细胞、食管、胃肠、唾液腺等部位。TCN1在人体中主要的生理功能是参与VB12的转运,促进甲硫氨酸循环等,以维持人体各种生理功能需求。作为逐渐受到研究者重视的肿瘤标记物,TCN1已被发现在多种肿瘤性疾病中表达异常,如粒细胞白血病、结直肠癌、胃癌、乳腺癌等。现将TCN1基因及其蛋白在肿瘤组织中的研究现状和进展做一综述。
  • 循环肿瘤细胞检测在甲状腺癌诊治中的临床意义
    徐思源 刘杰
    2019, 43 (6): 345-.
    摘要 ( ) PDF ( 466KB ) ( )   
    循环肿瘤细胞作为一种新兴的肿瘤标志物,已在多种实体恶性肿瘤中证明其价值。随着检测技术的不断完善,其在甲状腺癌的诊断、预后评估、监测复发等方面逐渐显现出广阔的应用前景。本文就近些年循环肿瘤细胞检测方法的进展及其在甲状腺癌诊治中的应用做一综述。
  • 无症状原发性甲状旁腺激素亢进临床特点及诊疗措施
    檀子峤 史亚飞 姚孟薇 代蕴冰 刘涛 杨欣欣 刘新颖 李晓瑜
    2019, 43 (6): 351-.
    摘要 ( ) PDF ( 545KB ) ( )   
    原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一种由于甲状旁腺组织原发病变引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)分泌过多,进而导致钙代谢紊乱为主的内分泌系统疾病。近些年随着多种生化筛查的开展,血清钙和血清甲状旁腺素检测率得以升高,PHPT发病率也随之升高,而这其中大部分是无症状患者。目前对于无症状型原发性甲状旁腺激素亢进(asymptomatic primary hyperparathyroidism,aPHPT)的诊治标准仍存在争议,本文根据美国国立卫生院2014年修订的指南,分享最新研究进展,旨在为完善aPHPT患者综合管理和改善aPHPT患者生存质量提供一些建议。
  • 头颈肿瘤切除术后缺损修复与重建中组织瓣研究进展
    陈若沛 杜友红 彭福森 谭孟婷 丁传金 谢盼 钟琦
    2019, 43 (6): 356-.
    摘要 ( ) PDF ( 468KB ) ( )   
    头颈部因其结构和功能的特殊性,肿瘤切除术后所造成缺损经常不能直接拉拢缝合,而需要组织瓣来进行修复。本文回顾了近40年来外科技术的进步,针对头颈肿瘤术后缺损的带蒂组织瓣与游离组织瓣等修复方法的特点,就其历史沿革、解剖基础、适应证及优缺点等进行综述。
  • 颏下动脉岛状皮瓣在头颈缺损修复中的应用进展
    王晓敏 李慧 刘诗娴 张俊杰 马士崟
    2019, 43 (6): 360-.
    摘要 ( ) PDF ( 489KB ) ( )   
    头颈部肿瘤术后一期修复是治疗中的难题。带蒂组织瓣因血供可靠,不需血管吻合,为修复头颈部缺损的重要手段。颏下岛状皮瓣其血管蒂恒定,部位隐蔽,厚度适中,获得满意的功能重建效果,逐渐成为修复头颈部缺损的常用带蒂组织瓣之一。本文就皮瓣的解剖学、制备、优劣势和临床应用等做一综述。
  • 长链非编码RNA在Th1/Th2细胞分化中的研究进展
    魏鲜 王卫华
    2019, 43 (6): 365-.
    摘要 ( ) PDF ( 373KB ) ( )   
    长链非编码RNA(long non-codingRNA,lncRNA)是一类不具有编码能力且长度大于200个核苷酸的内源性RNA,虽然不编码蛋白质,但是lncRNA在各种细胞以及细胞生理功能的调控中起着至关重要的作用。近年来,越来越多的研究表明lncRNA与肿瘤的发生、发展和转移密切相关,但与变应性鼻炎的相关研究却鲜有报道。本文就长链非编码RNA在Th细胞分化调节中的研究进展做一综述。
  • 鼻阻力测定及鼻声反射评估鼻内镜手术通气功能的研究进展
    陈平 张欣 张红茹 白宇 吴文
    2019, 43 (6): 369-.
    摘要 ( ) PDF ( 402KB ) ( )   
    目前对鼻内镜手术前后通气功能的评估障碍缺乏客观、统一的标准和量化指标,导致临床上常会出现术前、术后检查结果与患者对鼻塞程度的主观评价不一致。鼻声反射测量、鼻阻力测量是目前临床最常用的客观评价鼻腔通气状况的方法,可明确鼻腔形态,确定鼻腔最狭窄部位。因此,本文就鼻阻力测定及鼻声反射评估鼻内镜手术前后通气功能做一综述,明确该项检查在鼻腔手术的评估中体现出的价值性,及是否可为临床手术方式的选择提供理论依据。