目的　探讨无创耳模矫治器治疗西北地区小儿先天性耳廓畸形的矫治效果，以期推广临床应用。方法　分析2020年1月至2021年9月期间使用EarWell耳模矫治器治疗先天性耳廓畸形患儿，定期随访，矫治前后对比照片由耳科医师及患儿家长共同评价疗效。结果　收集57例（91耳）先天性耳廓畸形患儿，先天性耳廓结构畸形6耳（6.59%），先天性耳廓形态畸形85耳（93.41%）。先天性耳廓形态畸形中环缩耳24耳（28.23%）、招风耳12耳（14.12%）和Stahl's耳11耳（12.94%）最常见。开始治疗时间为出生3~98 d，治疗疗程4~10周，无严重并发症发生。EarWell耳模矫治器治疗总有效率耳科医师评估为95.6%，患儿家属评估为97.8%（结果为优或良）。按开始治疗年龄分层评价疗效，开始治疗年龄＜2周、2~6周、＞6周耳科医师评估总有效率分别为100%、96.08%和50%。结论　采用EarWell耳模矫治器治疗小儿先天性耳廓畸形疗效显著，尤其耳廓形态畸形，成功率高，疗效取决于耳廓畸形严重程度及开始矫治时间。因此，此种非手术治疗纠正患儿先天性耳形态畸形、轻度耳廓结构畸形方法值得推广应用。

目的　探讨高压氧作为辅助治疗对突发性聋疗效的影响。方法　分析2019年12月至2022年12月在中国航天科工集团七三一医院耳鼻咽喉科就诊的突发性聋患者120例，随机分为对照组（57例）和高压氧组（63例），对照组应用常规药物治疗，7 d为1个疗程；高压氧组采用药物加高压氧治疗，每次治疗100 min，7 d为1个疗程，对比两组疗效。结果　高压氧组有效率为90.5%（57/63），对照组有效率为84.2%（48/57），两组间差异有统计学意义（χ2=6.72，P <0.05）；其中听力损失<60 dB HL的患者，高压氧组有效率为93.9%（31/33），对照组有效率为93.3%（28/30），两组间差异无统计学意义（χ2=2.13，P >0.05）；听力损失≥60 dB HL的患者，高压氧组有效率为86.7%（26/30），对照组有效率为74.1%（20/27），两组间差异有统计学意义（χ2=8.48，P<0.05）。病程<14 d内就诊的患者，高压氧组有效率为92.0%（46/50），对照组有效率为87.5%（42/48），两组间差异有统计学意义（χ2=6.12，P <0.05）；病程≥14 d的患者，高压氧组有效率为84.6%（11/13），对照组有效率为66.7%（6/9），两组间差异有统计学意义（χ2=9.13，P<0.05）。结论　对于听力损失较重及病程较长的患者，高压氧作为辅助治疗，是一种有效可行的方法。

目的　探讨双极电凝联合显微镜在儿童先天性耳前瘘管感染期手术中的应用，分析总结其安全性和可行性。方法　总结分析亳州市人医院2018年1月至2020年12月收住院并行手术治疗的感染期先天性耳前瘘管患儿50例，年龄1~11岁，平均年龄6.5岁，均为单侧感染期手术，术前明确耳前瘘管合并感染，经抗炎治疗并根据情况切开引流换药3~5次后及时行手术治疗，手术采用全身麻醉，术中使用双极电凝配合显微镜完全切除瘘管组织，同时清理感染灶，术前切开引流口根据情况在术中尽可能采取缝合措施。结果　术后46例愈合良好，按时拆线，4例术后切口延迟愈合，经积极换药后痊愈。常规随访半年，无复发病例。结论　先天性耳前瘘管患儿感染
期手术可以有效减少感染期反复换药对患儿带来的痛苦，同时双极电凝联合显微镜感染期手术可以达到更好地控制出血、彻底分离并切除瘘管组织，术后随访无复发病例，值得临床推广。

目的　探究分泌性中耳炎患儿可溶性白细胞介素-2受体（soluble interleukin-2 receptor，sIL-2R）、Th1细胞/Th2细胞、Th17/Treg表达特征并分析其致病机制。方法　研究对象选取北京市通州区妇幼保健院2021年1月至2022年1月收治的分泌性中耳炎患儿68例作为病例组，另选取同期于我院体检的健康儿童68名作为对照组。检测分析两组患儿sIL-2R、Th1、Th2细胞因子、Th1/Th2、Th17/Treg细胞表达，观察患儿以上指标表达特征并分析其可能的致病机制。结果  sIL-2R在病例组的表达量显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。病例组中干扰素γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）、IL-4和IFN-γ/IL-10均显著高于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05），Th1、Th2和Th1/Th2细胞水平表达均显著高于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05），Treg和Treg/Th17表达水平显著高于对照组，Th17显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示，sIL-2R、Th1、Th2、Th1/Th2、Treg、Th17/Treg与分泌性中耳炎发病呈正相关关系，Th17与分泌性中耳炎发病呈负相关关系。sIL-2R、Th1、Th2、Th1/Th2、Treg、Th17/Treg高表达及Th17低表达是儿童发生分泌性中耳炎独立危险因素（P<0.05）。结论　分泌性中耳炎患儿sIL-2R、Th1、Th2、Th1/Th2、Th17/Treg表达均升高，分析患儿sIL-2R高表达引起Th1/Th2及Th17/Treg免疫失衡可能是分泌性中耳炎患儿发病机制之一。

分泌性中耳炎是一种表现为听力下降和中耳腔积液的中耳疾病，属于中耳非化脓性疾病，也是导致成人及小儿听力下降的主要原因之一。其发病因素众多，机制复杂，主要与咽鼓管功能障碍、中耳局部感染等多种因素有关。本文针对分泌性中耳炎的相关发病因素及其机制的研究进展做一综述，为其临床诊断及治疗提供有力依据。

咽鼓管作为中耳通风复合体的重要结构，与中耳疾病的发生发展有着紧密联系。咽鼓管口受压、阻塞、炎症及阀功能异常引起的开闭紊乱将导致中耳通风不畅，出现负压、积液、逆行感染等，引起中耳炎性渗出增多。而中耳内的慢性炎症病变会反作用于咽鼓管，加重这一恶性循环。本文就咽鼓管解剖与功能在中耳炎发生发展中的作用做一综述，以探究各型中耳炎的发病机制，为中耳炎患者提供更好的诊疗思路。

咽鼓管功能障碍是引起儿童中耳疾病的重要机制，延期不愈影响患儿听力及言语发育，还可能与胆脂瘤的形成有关，及时有效的评估咽鼓管功能并采取措施能有效预防疾病进展，但目前对于咽鼓管功能的评价并没有一个“金标准”。咽鼓管测压作为目前较为新颖的检测咽鼓管功能的方法，具有简单、无创、客观、定量等优点，越来越多研究表明其在儿童咽鼓管功能障碍中的应用价值。本文就咽鼓管测压在儿童咽鼓管功能障碍中的应用做一综述，以期为儿童咽鼓管功能障碍的诊疗提供新思路。

急性低频感音神经性聋指急性发作的感音神经性听力损失，以低频听力下降为主，可伴自听增强、耳鸣及耳闷胀感，多不伴眩晕及眼震。目前，对急性低频感音神经性聋的基础研究和临床分析之结果各有所见。本文就性别、年龄、病程、伴随症状、听力学检查、治疗方法、基础疾病与生活事件对急性低频感音神经性聋预后的影响进行文献综述，供临床参考及应用。

噪声是指日常工作生活中干扰人们接收所需声音信息的一类声音，是现代社会最常见的环境污染来源之一，当其对人们的生活与环境产生不良影响时，即可称为噪声污染。随着科技的进步、工业化程度的加深，人类群体所面临的噪声污染越发严重。有关研究证实噪声不仅会对听觉传导系统造成破坏，还可能会影响人体内分泌功能、心脑血管系统、精神心理状况等。近年来随着对噪声不良影响的深入研究，发现噪声暴露可能对人体前庭功能存在一定危害，因此对该疾病的早期识别与干预尤为重要。

突发性聋的发病机制尚不明确，各型突发性聋的治疗方案也存在差异。高压氧治疗是突发性聋的一种辅助疗法，主要作为初始治疗和药物治疗无效的补救治疗措施，常与激素等药物联合使用，具有安全、经济、有效等特点。了解高压氧在不同分型突发性聋中的作用机制、使用方案和疗效，对高压氧治疗突发性聋的临床应用和理论研究具有重要意义。

前庭水管扩大（enlarged vestibular aqueduct，EVA）是临床常见的内耳畸形，可导致先天性、迟发性或进行性轻度至极重度听力损失，伴或不伴眩晕、平衡失调和运动发育迟缓等前庭症状。EVA患者的听力检查具有高频感音神经性听力损失、声诱发短潜伏期负反应和低频气骨导差等特点；前庭功能检查具有冷热试验与视频头脉冲试验结果分离、前庭诱发肌源性电位参数阈值低和振幅高等特点。本文就EVA的听觉前庭损伤特点进行概述，旨在为临床诊治提供依据。

先天性巨细胞病毒是导致儿童非遗传性感音神经性聋最常见的原因。由于缺乏针对孕妇和新生儿巨细胞病毒感染规范的筛查流程，且大多数患儿在出生时表现为无症状感染，临床上常常被忽略。而且在明确诊断后因缺乏特异性的治疗手段，导致患儿出现不可逆的听觉功能障碍。本文就先天性巨细胞病毒感染及其导致的感音神经性聋的临床特点、发病机制、治疗和预防等方面进行综述，以期引起临床医师和科研工作者的重视，早日制订出有效、规范的诊疗策略。

目的　探索智能手机应用程序（application，APP）应用软件在医学生耳鼻咽喉科手术操作中的应用。方法　选择全日制临床专业2016级本科生40人，分为对照组和试验组，每组20人。对照组采用以病例为基础的教学（case-based learning，CBL），试验组采用手机TouchSurgery APP结合CBL教学。两组学生的基础课程学习内容一致，在耳鼻咽喉科培训时间均为4个月，结束后进行出科考试，将成绩用统计软件进行分析，比较对照组和试验组理论考试与操作考试成绩。结果　试验组学生手术操作时间明显短于对照组，其操作的熟练程度优于对照组（P<0.05），试验组的操作成绩明显高于对照组（P<0.05）。结论　Touch Surgery APP结合CBL教
学方法可以提高学生自信心和耳鼻咽喉科手术动手能力、缩短培训学习时间、提高耳鼻咽喉科手术培训效果。