摘要： 目的 研究鼻腔鼻窦肠型腺癌组织中表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）蛋白的表达及KRAS（kirsten rat sarcoma viral oncogene）和
BRAF（B-Raf proto-oncogen）基因的突变及临床意义。方法 免疫组化分析EGFR蛋白在肿瘤组织胞内和胞外的表达，并分析磷酸化EGFR（p-EGFR）蛋白的表达情况；以直接测序法和热熔曲线法测定EGFR、KRAS和BRAF基因在肿瘤组织中的突变情况。结果 11例鼻腔鼻窦肠型腺癌组织中EGFR蛋白的阳性表达率为72.7%，细胞内、外EGFR蛋白的表达有显著相关性；p-EGFR的阳性表达率为9.1%。EGFR的突变率为9.1%，发生于第19外显子，KRAS和BRAF基因的突变率均为9.1%，分别发生于第2和第15外显子。EGFR蛋白表达及EGFR、KRAS和BRAF基因的突变与患者无进展生存期或总生存期的长短无相关性。结论 鼻腔鼻窦肠型腺癌组织中有EGFR蛋白的过表达，显示了肿瘤细胞的异质性；且存在EGFR、KRAS和BRAF基因的突变，突变率相对较低。