摘要: 目的 探讨早期联合鼓室注射糖皮质激素治疗突发性聋的疗效。方法 178例突发性聋患者纳入研究,中低频下降型44例,高频下降型50例,平坦型44例,全聋型40例,随机分为两组,其中联合鼓室注射组(CT组)82例,全身口服激素组(OP组)96例,CT组在口服醋酸泼尼松片治疗同时给予鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠,治疗后
8周复查纯音纯音听力阈值。结果 中低频突发性聋患者中,CT组纯音听力阈及其提高值分别为(26.14±14.91)dB、(41.23±12.61)dB,而OP组为(37.91±13.98)dB、(30.00±13.30)dB,两者差异均具有统计学意义(P 均<0.05),而两组在高频型、平坦型及全聋型的差异无统计学意义(P 均>0.05),CT组纯音听力阈提高值为(26.52±14.03)dB,高于OP组(22.06±11.17)dB(t =2.361,P <0.05);中低频突发性聋患者中,CT组治愈16 例(72.73%),OP组治愈9例(40.91%),差异有统计学意义(χ2=4.539,P<0.05),有效、显效及总有效的比较结果显示,两组中低频型突发性聋的治疗效果差异无明显统计学意义,而在高频型、平坦型及全聋型的比较上,CT组与OP组无论是在治愈、有效、显效还是在总有效上,两组差异均无明显统计学意义,CT组共治愈33例(40.24%),优于OP组的25例(26.04%)(χ2=4.061,P<0.05),而两组在显效、有效及总有效率上的差异未见明显统计学意义。结论 中低频型突聋患者,早期联合鼓室注射糖皮质激素会获得更好听力恢复及疗效,对高频型、平坦型及全聋型突聋患者,推荐全身激素用药。