摘要： 目的 研究对良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）患者行手法复位时并发耳石异常移位的临床特征，探讨其诊断、治疗和预防的方法。方法 收集2010年1月～2015年12月期间356例单侧BPPV患者在手法复位治疗中并发耳石异常移位的资料，并进行分型和危险因素分析。结果 356例患者中耳石异常移位发生率为4.78%（17/356），其中管异常移位发生率2.8%（10/356），原嵴帽结石转变为管结石发生率0.84%（3/356），折返回原半规管发生率1.12%（4/356）。并发耳石异常移位的影响因素分别是复位后立即行Dix-Hallpike试验（χ2=27.512，P <0.05）和立即再次行复位治疗（χ2=26.386，P <0.05），而性别、年龄、病程、受累半规管和是否按标准完成复位对并发耳石异常移位影响不明显（P均>0.05）。结论 BPPV患者在手法复位中会并发耳石异常移位，应及时观察症状并识别眼震方向来判定耳石移位的发生与类型。为预防其发生，不建议在耳石复位后立即行Dix-Hallpike试验或再次手法复位治疗。