中国耳鼻咽喉头颈外科

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内镜下改良翼突入路下颌神经解剖及颞下窝血管神经关系研究

  

  • 出版日期:2020-07-28 发布日期:2020-08-13

  • Online:2020-07-28 Published:2020-08-13

摘要: 目的 通过整体外移翼外板及翼外肌的改良翼突入路暴露下颌神经,并探索颞下窝内神经、肌肉及血管间的关系。方法 采用6个动静脉双灌注的标本(共12侧),内镜下切除鼻腔外侧壁及上颌窦后外壁,磨除翼突根部的翼内板与翼外板之间的骨质连接,分离翼外板及翼外肌下头,整体外移翼外板及翼外肌,显露下颌神经,并分析颞下窝血管神经之间的解剖关系。结果 通过整体外移翼外板及翼外肌,在12侧标本中均可显露下颌神经后干、下牙槽神经和舌神经。在9侧(75%),上颌动脉的主干经颞肌与翼外肌之间进入颞下窝浅部;在3侧(25%),上颌动脉经翼外肌上下两头之间穿出后进入颞下窝浅部。颞深神经是翼外肌上下头之间分界的一个恒定标志。结论 整体外移翼外板及翼外肌能直接暴露下颌神经,且有利于避免翼深静脉丛及上颌动脉的出血。

关键词: 下颌神经, 上颌动脉, 颞下窝, 翼肌, 翼外板