摘要： 目的 研究多层螺旋CT（multislice spiral CT，MSCT）多平面重建（multiplanar reformation，MPR）技术在鼻咽癌早期诊断和复发诊断中的应用价值。方法 选取2016年1月～2018年12月于杭州市西溪医院、浙江大学医学院附属第二医院就诊的142例拟诊断为鼻咽癌患者进行回顾性分析，患者均行MSCT检查和病理检查。经病理学检查确诊早期鼻咽癌106例，以病理检查作为“金标准”，比较普通MSCT、MSCT MPR诊断早期鼻咽癌与病理检查一致性，普通MSCT与MSCT MPR诊断早期鼻咽癌的灵敏度和特异度。随访106例鼻咽癌患者，经病理学确诊复发40例。然后比较普通MSCT、MSCT MPR诊断鼻咽癌复发与病理检查一致性，普通MSCT与MSCT MPR诊断鼻咽
癌复发的灵敏度和特异度。结果 一致性分析显示，普通MSCT、MSCT MPR诊断早期鼻咽癌与病理结果一致性分别为中和优（κ =0.541、0.873，P 均＜0.001），普通MSCT、DOI: 10.16066/j.1672-7002.2020.08.013MSCT MPR诊断鼻咽癌复发与病理结果一致性分别为中和良（κ =0.404、0.727，P 均＜0.001）。普通MSCT诊断早期
鼻咽癌的灵敏度和特异度为84.90%和72.22%，诊断鼻咽癌复发的灵敏度和特异度为72.50%和69.70%，MSCT MPR诊断早期鼻咽癌的灵敏度和特异度为95.28%和94.44%，诊断鼻咽癌复发的灵敏度和特异度为90.00%和84.85%，MSCTMPR诊断早期鼻咽癌和复发的灵敏度和特异度均高于普通MSCT，组间差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。结论 结合MPR可以提高MSCT对鼻咽癌早期诊断价值，并提高其对鼻咽癌复发的诊断价值。