摘要： 目的 探讨甲状腺结节良、恶性诊断中64排CT增强扫描的应用及特异性和灵敏度。方法 选取2016年4月～2020年8月金湖县人民医院收治的128例甲状腺结节患者，对患者进行64排CT增强扫描，与病理诊断结果进行比较。结果 128例甲状腺结节患者，恶性患者56例（43.8%）；良性患者72例（56.2%），其中结节性甲状腺肿患者42例，甲状腺腺瘤患者30例。CT增强扫描准确度为85.9%，灵敏度为88.9%、特异度为82.1%。恶性与良性甲状腺结节在形态、钙化、边界方面存在明显差异（P 均＜0.05），两组直径、囊变没有明显区别（P 均＞0.05）。在甲状腺形态不规则诊断方面，特异性较高；在甲状腺边界模糊方面，阴性预测值较高；在细颗粒状钙化诊断方面，阳性预测值及特异性性均较高。结论 对甲状腺结节患者进行64排CT增强扫描具有较高特异性与灵敏度，可有效区分甲状腺结节良、恶性，可为患者临床治疗提供更有效理论依据，提高治疗有效率。