摘要： 目的 评估糖皮质激素鼻窦支架对嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎（eosinophilic chronic rhinosinusitis，ECRS）的手术疗效。方法 纳入符合ECRS诊断标准的24例病例作为研究对象，进行全组鼻窦开放手术，随机一侧鼻腔行支架植入，另一侧作为对照。于术前及术后4周、8周随访并收集数据，对比手术前、后鼻部症状视觉模拟量表
（VAS）评分、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分，应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果 术后较术前评分均有明显改善且差异有统计学意义（P <0.05）。术后4周和术后8周，支架侧在鼻塞、流涕这两项VAS评分较对照侧有改善，差异有统计学意义（P <0.05）。术前、术后4周及术后8周，支架侧与对照侧相比，嗅觉及头部闷胀感VAS评分差异无统计学意义（P >0.05）。术后4周和术后8周，支架侧在息肉、水肿、瘢痕三项鼻内镜Lund-Kennedy评分与对照侧相比有改善，差异有统计学意义（P <0.05）。术前、术后4周、术后8周，支架侧鼻漏、结痂两项鼻内镜Lund-Kennedy评分与对照侧间差异无统计学意义（P >0.05）。术后8周支架侧Lund-Mackay鼻窦CT评分较对照侧明显改善且差异有统计学意义（P <0.05）。血清皮质醇检测结果表明支架降解产生类固醇没有抑制肾上腺皮质的证据。结论 用于ECRS患者的糖皮质激素鼻窦支架是安全、有效的。支架通过控制局部糖皮质激素释放来有效改善创面愈合、保持窦腔通畅、消除炎症和减轻粘连及瘢痕形成，减少术后干预。