中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (12): 801-.

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咽喉反流与学龄前儿童分泌性中耳炎的相关性分析

  

  • 出版日期:2022-12-28 发布日期:2023-01-13

  • Online:2022-12-28 Published:2023-01-13

摘要: 目的 分析咽喉反流与学龄前儿童分泌性中耳炎的相关性,为儿童分泌性中耳炎的诊治提供更多思路和方法。方法 选取分泌性中耳炎合并咽喉反流的患儿为研究对象。通过反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)>13分及反流体征评分量表(reflux fingding score,RFS)≥7分诊断疑似咽喉反流。以病史结合耳内镜、声导抗检查确诊分泌性中耳炎。对患儿同时进行抗反流治疗,随访半年,观察疗效。结果 分泌性中耳炎合并咽喉反流的患儿病例资料完整者18例,其中男12例,女6例,年龄3~6岁。1例手术,17例保守治疗。治疗前、治疗1个月、治疗2个月后的RSI评分及各项症状评分,差异有统计学意义。治疗前RSI评分和RFS评分无相关性(r =0.043,P =0.865)。治疗后1个月72%患儿中耳炎症状治愈,RSI>13分的患儿症状缓解率与用药时间呈负相关(r =-0.871,P =0.00);RSI≤13分的患儿症状缓解率与用药时间无相关性(r =-0.676,P =0.21)。治疗前的RFS评分与用药时间呈负相关(r =0.608,P =0.01)。随访半年,1例中耳炎复发,再次抗反流治疗后治愈。结论 咽喉反流与儿童分泌性中耳炎有相关性。咽喉反流相关性中耳炎患儿病史长,病情反复,常规治疗无效或频繁发作。结合抗反流治疗可改善患儿的中耳炎症状并减少复发。

关键词: 分泌性中耳炎(Otitis Media with Effusion), 儿童(Child), 咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflus disease)