中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (8): 538-.

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支撑喉镜下等离子切开咽后壁黏膜下异物取出诊治经验

  

  • 出版日期:2024-09-28 发布日期:2024-09-25

  • Online:2024-09-28 Published:2024-09-25

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摘要： 目的　探讨咽后壁黏膜下异物的诊断、定位及治疗方案。方法　收集2022年9月~ 2023年12月自贡市第四人民医院耳鼻咽喉科收治的8例咽后壁黏膜下异物，均有明确的误咽鱼刺史及明显的咽痛表现，经电子鼻咽喉镜检查咽喉腔内未见异物，行颈部CT检查后发现异物均位于咽后壁黏膜下，均经支撑喉镜成功取出。结果　8例黏膜下异物均位于咽后壁软组织内，其中6例为大致平行咽后壁，2例垂直咽后壁。均经支撑喉镜下等离子切开咽后壁取出异物，7例位于咽后壁肌层内，1例位于黏膜层内，术后安置胃管1周鼻饲饮食，均痊愈出院。结论　对于有明确误咽异物史并有典型咽痛的患者，经电子鼻咽喉镜检查未见腔内异物，需尽早行颈部CT检查明确是否有黏膜下异物，并综合薄层CT进行黏膜下异物的定位。支撑喉镜下等离子切开咽后壁软组织异物取出切实可行，今后如有更精准的定位咽后壁黏膜下异物的方法，将有助于缩短手术时间及减小创伤。

关键词: 异物（Foreign Bodies）, 外科手术（Surgical Procedures, Operative）, 定位（Orientation）, 咽后壁（posterior pharyngeal wall）