咽旁间隙是颈侧上部潜在的组织间隙，其组织多形性和解剖位置深在使得咽旁间隙肿瘤的临床治疗较为困难。作为咽旁间隙最常用的术式，颈侧入路及其变式已在长期的临床应用得到巩固，但此入路创伤大，并发症多也是临床上不可回避的问题。近年来，内镜系统的发展既打开了传统入路的局面，也开拓了崭新的手术入路。本文针对咽旁间隙肿瘤切除术的内镜辅助入路进行概述，旨在为临床上治疗难治性咽旁间隙肿瘤提供诊疗思路。

目的 回顾性分析中日友好医院颅底外科中心近5年的内镜经鼻颅底手术出现的严重并发症。方法 回顾性分析中日友好医院颅底外科中心2016年8月1日～2021年8月1日间接受内镜经鼻颅底手术患者共225例，调阅纳入研究患者的病历和相关影像学资料，随访至2021年12月31日。结果  在225例内镜经鼻颅底手术患者中有6例（2.7%）出现严重并发症。其中大血管损伤3例（颈内动脉损伤2例，大脑前动脉损伤1例），爆发性颅内感染1例，颅内多发性肿瘤种植转移1例, 颅底重建移植物大面积坏死1例。结论 内镜经鼻颅底手术对于有经验的颅底外科团队而言是安全的，出现严重手术并发症的几率低，严重并发症的处理仍具有挑战性。

目的 分析鼻颅底恶性肿瘤MRI特征及颅底改变特点，为诊断与治疗方案的选择提供依据。方法 回顾性分析经病理确诊的52例鼻颅底恶性肿瘤的MRI资料，其中横纹肌肉瘤17例、鳞状细胞癌13例、嗅神经母细胞瘤13例和弥漫大B细胞淋巴瘤9例，比较分析4种肿瘤的侧别、T1WI信号、T2WI信号、囊变坏死、DWI信号、强化方式、时间信号曲线（TIC）类型、眼眶受累情况、颅底受累部位、程度及颅内肿块形态特点有无差异。结果 肿瘤的T2WI信号（P=0.001）、DWI信号（P <0.001）、TIC类型（P =0.005）、颅底受累部位（P =0.012）及颅内肿块形态特点（P<0.001）在鼻颅底4种恶性肿瘤之间有显著差异。结论 鼻颅底恶性肿瘤MRI表现和颅底改变不同，分别具有一定特征，可有助于鉴别诊断与治疗方案的选择。

目的 分析内镜经鼻修补手术治疗非肿瘤性脑脊液鼻漏的效果和影响并发症的危险因素。方法 回顾2011年6月～2021年6月就诊于首都医科大学宣武医院的114例非肿瘤性脑脊液鼻漏患者行内镜经鼻脑脊液鼻漏修补术的治疗结果，采用多因素Logistic回归对并发症的影响因素进行统计分析。结果 110例患者一次修补成功。4例患者一期手术失败，其中3例行二次修补，1例行脑室腹腔分流术，均获得成功。在随访6个月～10年中，2例患者复发，再次修补获得成功。回归分析显示，术前脑膜炎的病史明显增加了术后颅内感染的风险（OR=24.324，95%CI 2.994~197.599）。结论 对于非肿瘤性脑脊液鼻漏的患者，内镜经鼻手术可获得较为理想的长期效果。术前脑膜炎史是患者术后颅内感染的独立危险因素。