摘要： 目的　分析内镜鼻窦术后早期内直肌损伤，评估预后的观察指标，指导处理策略。方法　回顾性分析2015-01～2020-06郑州大学第二附属医院耳鼻咽喉科收治的内镜鼻窦术后早期内直肌损伤病例，以半年后是否手术分为非手术组和手术组，检查斜视度、牵拉试验、眼眶影像学等，分级评估损伤程度。结果　13例患者，非手术组（9例）：眼球内转-1～-2级，斜视度≤20 PD，被动牵拉（-），主动收缩（+）。眼眶影像示内直肌完整，周围软组织受损。手术组（4例）：眼球内转-3～-4级，外转0～-2级，斜视度＞20 PD，被动牵拉（+），主动收缩（-）。眼眶影像示内直肌后段不同程度离断损伤。结论　内镜鼻窦术后早期内直肌损伤应结合斜视度、牵拉试验、眼眶影像学等特征分级评估严重程度，行针对性处理。

关键词: 内窥镜检查, 鼻窦, 手术后并发症, 眼损伤, 内直肌