摘要： 目的　探讨改良内镜辅助眶内外壁减压治疗活动期难治性Graves眼病视神经病变的远期效果。方法  对2017年3月～2019年3月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺眼病多学科诊疗组收治的9例激素冲击后视力恶化的患者行急诊减压手术，采用内镜辅助内壁减压联合经重睑延长切口的内镜辅助深外侧壁减压的个体化手术。观察术后1年患者临床活动性评分（clinical activity score，CAS）、视力、眼内压、眼球突出度及生活质量等指标。应用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果　术后随访1年以上，患者CAS分值、视力、眼压、眼球突出度及生活质量改善，差异有统计学意义。术后1年仍有复视3例，斜视3例。结论　个体化改良内镜辅助的深外侧壁联合内侧壁减压手术对活动期难治性Graves眼病视神经病变具有肯定疗效。

关键词: Graves眼病, 眼眶, 视神经疾病, 眶减压术