摘要： 目的　分析Dapper1/Dpr1（DACT1）甲基化作为局部晚期鼻咽癌（NPC）预后生物标志物的可行性。方法　收集2018年6月～2021年3月黄石市中心医院耳鼻咽喉科保存的112例局部晚期NPC患者的肿瘤石蜡标本，采用焦磷酸测序分析DACT1甲基化状态，分为甲基化组（n=51）和非甲基化组（n=61）。随访记录患者的总生存期（overall survival，OS）。结果  NPC细胞系中DACT1的甲基化依赖转录沉默。甲基化阳性在cT3~4级的患者中更为常见（P＜0.001）。DACT1甲基化和非甲基化患者OS无差异（Log rank χ2=0.066，P =0.797）。表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）低表达者OS时间长于EGFR高表达者（Log rank χ2=57.289，P＜0.001），且在EGFR低表达患者中，DACT1非甲基化患者的OS较甲基化患者更长（Log rank χ2=8.524，P =0.004）。Cox回归分析显示，DACT1-甲基化/高EGFR是影响局部晚期NPC患者OS的独立危险因素（P＜0.001）。结论　对于EGFR低表达局部晚期NPC患者，DACT1非甲基化状态与更好的生存率相关。

关键词: 鼻咽癌, 预后, 甲基化, Dapper1/Dpr1, 表皮生长因子受体, 表观遗传学