国际耳鼻咽喉头颈外科杂志

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慢性鼻窦炎伴鼻息肉的相关危险因素分析及预测模型的建立与验证[论著]

  

  • 出版日期:2025-09-16 发布日期:2025-10-13

  • Online:2025-09-16 Published:2025-10-13

摘要: 目的 探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyp,CRSwNP)发生的相关危险因素,建立并验证风险预测模型。方法 收集2019年10月至2024年10月共510例慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者临床资料。将整个研究队列按照
7∶3的比例随机分成训练集和验证集,并将两集研究对象分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)组和CRSwNP组,采用单因素和多因素逻辑回归分析的方法分析训练集中影响CRSwNP发生的独立危险因素,构建预测CRSwNP的模型,用验证集对建立的列线图模型进行验证。结果 多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、过敏性鼻炎合并症、嗅觉减退、Lund-Kennedy评分是CRSwNP发生风险的独立危险因素,基于多因素Logistic回归分析结果建立CRSwNP的列线图模型。通过验证集对该模型进行验证,结果显示列线图模型拥有良好的分辨力和校准性。训练集与验证集的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.927(95%CI=0.901~0.954)、0.941(95%CI=0.919~0.984)。校准曲线与决策曲线都表明模型拟合结果良好,具有良好临床效用。结论 吸烟史、过敏性鼻炎合并症、嗅觉减退、Lund-Kennedy评分是CRSwNP的独立危险因素,基于以上危险因素构建的预测模型具有优秀的预测效能和临床实用性,可用于预测CRSwNP患者发生的风险。

关键词: 危险因素, 列线图, 慢性鼻窦炎, 慢性鼻窦炎伴鼻息肉, 预测模型