目的　研究尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿的临床效果及对患儿机体免疫功能的影响。方法　随机选取2016年8月～2018年8月我院儿童过敏性鼻炎患儿600例，随机分为2组：对照组，300例，口服盐酸西替利嗪滴剂及氮卓斯汀喷鼻治疗组；研究组，300例，口服盐酸西替利嗪滴剂及氮卓斯汀喷鼻治疗基础上舌下含服尘螨滴剂治疗组，统计分析两组患儿的临床症状评分、用药评分、嗜酸性粒细胞（Eos）计数、临床疗效、免疫球蛋白水平、机体免疫功能、不良反应发生情况。结果　两组患儿治疗后的临床症状评分、用药评分、Eos计数均显著低于治疗前（P <0.05）；治疗前两组患儿的临床症状评分、用药评分、Eos计数之间的差异均不显著（P >0.05），治疗后研究组患儿的临床症状评分、用药评分、Eos计数均显著低于对照组（P <0.05）。研究组患儿治疗的总有效率96.7%（290/300），显著高于对照组83.3%（250/300）（P <0.05）。两组患儿治疗后的血清特异性IgE（sIgE）、总IgE（T-IgE）水平均显著低于治疗前（P <0.05），血清sIgG4水平均显著高于治疗前（P <0.05）；治疗前两组患儿的血清sIgG4、sIgE、T-IgE水平之间的差异均不显著（P >0.05），治疗后研究组患儿的血清sIgG4水平显著高于对照组（P <0.05），血清sIgE、T-IgE水平均显著低于对照组（P <0.05）。两组患儿治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于治疗前（P <0.05），CD8+均显著低于治疗前（P <0.05）；治疗后研究组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组（P <0.05），CD8+显著低于对照组（P <0.05），但治疗前两组患儿的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+之间的差异均不显著（P >0.05）。两组患儿的不良反应发生率6.7%（20/300）、10.0%（30/300）之间的差异不显著（P >0.05）。结论　尘螨滴剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果好，能够有效改善患儿机体免疫功能。

目的　鼻声反射和鼻阻力对结构性鼻通气障碍患者的评估价值及与鼻腔结构指标的相关性研究。方法　选择2018年3月～2020年1月空军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的结构性鼻通气障碍患者131例作为对象，采用视觉模拟量表评分对患者的鼻堵情况进行评分，根据结果将其分为轻度鼻堵组36例、中度鼻堵组57例、重度鼻堵组38例，另选同期体检者42名作为对照组。各组均进行鼻声反射测量和鼻阻力测量。对各组间鼻声反射和鼻阻力测量情况进行比较，并采用Pearson相关性分析对鼻呼气相总阻力、鼻吸气相总阻力与鼻腔结构测量指标的相关性进行分析。结果　重度鼻堵组鼻声反射指标与其他各组差异更为明显（P <0.05）；鼻腔总阻力在对照组与轻度鼻堵组和中度鼻堵组间无统计学差异，与重度鼻堵组间有统计学差异；轻度鼻堵组、中度鼻堵组、重度鼻堵组的鼻腔阻力差异比均高于对照组（P <0.05），其中重度鼻堵组鼻腔阻力差异比与其他三组均有统计学差异（P <0.05）。鼻吸气相总阻力、鼻呼气相总阻力与下鼻甲前缘黏膜至鼻中隔之间距离、双侧下鼻甲软组织内侧缘之间最小距离（和双侧下鼻甲骨之间最小距离）呈负相关，数据差异具有统计学意义（P <0.05）。结论　鼻声反射和鼻阻力检测对结构性鼻通气障碍患者的鼻通气功能具有一定的评估价值，鼻腔扩容手术可以显著改善结构性鼻通气障碍患者的鼻通气功能。

目的　系统评价孟鲁司特钠与鼻用激素治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法　计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、OVID数据库，纳入孟鲁司特钠与鼻用激素治疗儿童腺样体肥大的研究。采用RevMan5.3软件包对纳入文献进行Meta分析。结果　最后纳入5篇随机对照研究。口服孟鲁司特钠治疗腺样体肥大治疗后的A/N比值明显低于治疗前的A/N比值[MD=-0.24，95%CI（-0.31，-0.17），P <0.0001]。口服孟鲁司特钠联合鼻用激素治疗腺样体肥大治疗后的A/N比值明显低于治疗前的A/N比值[MD=-0.25，95%CI（-0.28，-0.21），P <0.0001]。口服孟鲁司特钠组与鼻用激素组治疗后的A/N比值减小度差异不大[MD=-0.00，95%CI（-0.02，0.01），P =0.59]。联合治疗组治疗腺样体肥大后的A/N比值减小度较口服孟鲁司特钠组更明显，差异有统计学意义 [MD=-0.04，95%CI（-0.06，-0.02），P <0.0001］。单一用药或联合用药，打鼾、睡眠障碍、张口呼吸等症状均有改善。结论　口服孟鲁司特钠及鼻用激素均能有效治疗腺样体肥大儿童患者，二者联合治疗明显优于单纯一种药物治疗。短期内使用药物有效，长期研究尚未报道，需进一步研究。

慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）和哮喘（asthma，AS）分别是上、下呼吸道常见的慢性炎症性疾病。人群中有7%～71%的CRS患者合并AS（CRS+AS），其症状严重且更容易复发，对生活质量影响更大，治疗也最具挑战性。联合气道学说认为上、下气道有相似的炎症特征及发病机制，并提出“同一气道，同一疾病”的观点。CRS与AS之间的关系目前尚未有明确的解释，并且CRS+AS的炎症特征和发病机制尚不完全清楚，临床上也缺少最佳的治疗方案。本文就CRS+AS的最新研究进展做一综述，为进一步研究CRS+AS可能的致病机制和治疗策略提供参考。

慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）是指鼻窦与鼻腔黏膜的慢性炎症，其病因学复杂，发病机制尚不完全清楚。难治性CRS是指经过规范化的鼻内镜手术和综合治疗3个月以上，病情仍未得到有效控制，术腔持续存在感染和迁延性炎性反应的一类CRS。通过对CRS免疫机制的研究，找到可能的治疗靶点，免疫制剂或将成为此类患者新的治疗选择。本文针对难治性CRS的单克隆抗体应用进展做一综述。

变应性鼻炎全球患病率逐年增加，严重影响患病人群的身体健康与生活质量。多种环境因素在其发生、发展过程中起着极为重要的作用。本文从气候及气象变化、大气污染、饮食变化及生物群落变化等环境因素对变应性鼻炎的影响做一综述。

职业性鼻炎（occupational rhinitis，OR）是指在先前无症状的个体由于长期暴露在特定的工作场所中所导致的鼻炎，是近年来新提出的一种特殊类型的鼻炎。由于OR的患病率日益增高以及导致的社会负担也随之增大，因此人们越来越认识到OR是一种公共卫生问题。但在一般人群中OR的发生率仍然未知。OR的临床表现多样化，取决于个体的易感性、年龄以及刺激性变应原的免疫原性。与其他类型鼻炎一样，如果无法及时确诊而采取不当的治疗措施，则也可以导致与多系统相关的并发症，并给患者和整个医疗系统增加经济负担。本文就近年来国内外OR的研究进展做一综述。

长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）是指不具有编码蛋白质功能、长度大于200个核苷酸的内源性RNA。lncRNA可通过调节细胞免疫、表观遗传、基因转录及转录后扮演重要的角色。近年来，变应性疾病患者日趋增多，有研究显示lncRNA在呼吸道变应性疾病，尤其是在变应性鼻炎、哮喘等相关炎症信号通路调控中发挥重要调节作用。本文就此部分研究进展进行综述，进一步揭示lncRNA在呼吸道变应性疾病中的调节作用，为变应性疾病及其并发症的早期预防和精准化诊疗提供新方法。

microRNA-155是一类内源性非编码短RNA，在免疫细胞的分化发育、免疫维持方面起到很重要的作用。动物实验模型证明microRNA-155可调控Th2细胞的分化影响气道变应性炎症的发生，也可介导白细胞介素-33诱导2型固有淋巴细胞参与作用。本文主要对microRNA-155在变应性鼻炎和支气管哮喘等呼吸道变态反应性疾病中的研究现状做一综述。

细胞焦亡是一种新的程序性细胞死亡，为半胱氨酸蛋白酶-1/半胱氨酸蛋白酶-4/5/11依赖，并伴有细胞膨胀破裂、大量炎症因子释放的炎性反应过程。国内外研究显示细胞焦亡在心血管病、免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤等发生发展过程中发挥着重要作用。焦亡机制的研究有望为疾病治疗提供新的方向与策略。本文就细胞焦亡在相关疾病中的研究进展做一综述。

近年来变应性鼻炎患病率逐年增加，治疗方法主要以药物治疗和免疫治疗为主，手术治疗为辅。其中，手术治疗是鼻腔有明显的解剖学变异或经规范化药物治疗或免疫治疗后症状无明显改善患者的理想选择，本文对近年来变应性鼻炎患者的下鼻甲减容手术治疗方法进行综述，分析其应用效果。

鼻中隔偏曲临床常见，但并非所有鼻中隔偏曲均有临床症状，需要手术治疗。鼻中隔偏曲病因大致被分为先天性和非先天性，部分患者会因鼻中隔偏曲引起鼻部局部及全身症状，干扰正常生活，降低生活质量。手术依然是缓解症状的主要方法，降低术后并发症，提高患者术后生活质量的研究仍在不断开展。

人体影像解剖学与临床联系密切，是重要医学基础课程。头颈部解剖结构复杂、细小，不同影像检查图像特点各异，其影像解剖教学内容繁杂、重点及难点较多、不易掌握。传统的理论授课对头颈部影像解剖重点和难点的关注不足，且不能充分调动学生学习兴趣。通过教学实践发现，基于案例学习（case-based learning，CBL）教学法结合微课应用于头颈部影像解剖学教学中，可以提高学生对头颈部影像解剖的学习兴趣、主动学习和临床思维能力，在人体影像解剖学其他部位影像解剖教学中有较好的推广应用价值。