摘要： 目的 探讨大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis without nasal polyp，CRSsNP）的临床疗效。方法 对82例成人CRSsNP患者按照鼻窦CT评分严重情况随机分成治疗组和对照组两组，每组各41例。治疗组给予布地奈德喷鼻，2次/d，克拉霉素250 mg口服，1次/d，连续3个月；对照组予布地奈德喷鼻，2次/d。所有患者均每1个月进行1次肝肾功能评估，观察比较两组用药前、后主观客观指标的变化（视觉模拟量表评分，鼻内镜检查Lund-Kennedy评分，鼻窦CT扫描评分）。结果 治疗组所有患者视觉模拟量表评分、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及鼻窦CT扫描评分均明显下降（t =23.79、31.69、26.06，P 均<0.05），与对照组比较（t =10.42、13.28、10.17，P 均<0.05）差异有统计学意义。结论 大环内酯类药物能有效控制CRSsNP的症状，特别对于激素治疗不敏感的患者，不适于手术的患者更是一种有效的治疗手段。