中国耳鼻咽喉头颈外科

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学龄前腭裂患儿听力学特征分析

  

  • 出版日期:2014-04-28 发布日期:2014-05-13

  • Online:2014-04-28 Published:2014-05-13

摘要: 目的 对正常儿和腭裂患儿的听力学检查结果进行分析比对,以探讨腭裂患儿的听力学特点以及年龄因素的影响。方法 对60例(120耳)腭裂患儿和76例(152耳)正常儿进行听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)和声导抗检查。结果 ≤1岁的腭裂患儿比1~2岁和2~6岁患儿的ABR阈值增加(前者S=5.927,后者S =6.020,P <0.05)。同一年龄段的患儿与正常儿相比,ABR阈值增加(t =8.588、5.436、7.003,P <0.001),I、III、V波潜伏期明显延长(<1岁组t =9.388、4.727、2.398,1~2岁组t =5.386、6.218、5.255,2~7岁组t =7.038、7.282、7.308,P 均<0.05)。腭裂患儿的高频听力损失程度为轻、中度,无重度和极重度听力障碍。3个年龄段腭裂患儿阈值异常率、鼓室图异常率、镫骨肌声反射异常率和分泌性中耳炎患病率差异均无统计学意义(P >0.05),而听力损失程度构成比差异有统计学意义(χ 2=14.20,P<0.01)。结论 在学龄前婴幼儿腭裂群体中,当鼓室导抗图表现为B型或C型曲线,镫骨肌声反射未引出,同时ABR听阈增加,I、III、V波潜伏期延长,而各波间期无明显延长时,要高度警惕发生分泌性中耳炎,故应在早期行腭裂整复术同时进行鼓室置管术。

关键词: 腭裂, 听力检查, 诱发电位, 听觉, 脑干, 声阻抗试验