摘要： 目的 探讨鼻声反射对腺样体肥大患儿的临床应用价值，联合建立上气道气流场生物力学数值模型，定性分析患儿鼻腔、鼻咽腔形态特征及气流场分布情况。方法 对35例腺样体肥大患儿行鼻咽侧位片及鼻声反射检查，根据腺样体/鼻咽腔（adenoid/nasopharynx，A/N比率）分为三组（A/N≤0.60，0.60＜A/N≤0.70，A/N＞0.70），分析三组间鼻腔最小横截面积（minimal cross-sectional area，MCSA）、鼻腔最小横截面积距离前鼻孔的距离（distance of the minimal cross-sectional area from the nostril，DMCA）、鼻腔阻力（nasal airway resistance，NR）、鼻腔容积（nasal volume，NV）及鼻咽腔容积（nasopharyngeal volume，NPV）的参数有无显著性差异。据其中9例受试者上气道CT影像，三维重建上气道生物力学数值模型，分析气流流场特征。结果 35例受试者鼻声反射曲线特点为后段低平。随A/N比率增大NR逐渐增大，NV、NPV下降，各组间MCSA、DMCA、NR、NV无显著性差异（P＞0.05），NPV有显著性差异（P
=0.000）。患儿鼻咽部气流形态紊乱，压强变化梯度主要集中在鼻阈及腺样体与扁桃体交界区域，呼吸道的高流速区主要集中在鼻阈、中鼻道和鼻咽部。结论 鼻声反射可用于腺样体肥大患儿鼻咽腔容积的定量分析，可验证患儿上气道计算机仿真模型的真实及可靠性，二者结合可从三维立体角度考虑患儿上气道的阻塞因素，不仅能应用于腺样体肥大患儿的筛查工作，也可为临床因人制宜采取不同的手术方案及术后评估提供参考。