中国耳鼻咽喉头颈外科

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胸大肌肌皮瓣坏死原因分析及预防处理体会

  

  • 出版日期:2015-04-28 发布日期:2015-05-06

  • Online:2015-04-28 Published:2015-05-06

摘要: 目的 探讨胸大肌肌皮瓣坏死的原因与有效预防和处理的方法。方法 回顾分析我院2008年11月~2013年11月117例胸大肌肌皮瓣转移修复头颈部缺损的病例临
床资料,寻找可能导致肌皮瓣坏死的原因。结果 117例胸大肌肌皮瓣修复的病例中有13例发生坏死,其中2例发生全部坏死、11例部分坏死。1例因以胸肩峰血管为血管蒂常规制备胸大肌肌皮瓣后全部坏死,1例术中操作误伤胸肩峰动脉后全部坏死;其余11例部分坏死中,7例伴有糖尿病,2例为肥胖患者,2例待修复的缺损区为大剂量放疗后。结论  术前有效地处理基础疾病、术中充分认识胸大肌肌皮瓣血供以及熟练掌握胸大肌肌皮瓣制备技巧是减少胸大肌肌皮瓣坏死的重要措施。

关键词: 外科皮瓣, 坏死, 外科手术, 组织缺损