摘要： 目的 分析内镜或内镜辅助下鼻内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted papilloma，SNIP）恶变患者的治疗方法，探讨影响其预后的因素并分析最佳治疗策略。方法 回顾性分析2001年9月～2010年9月我科收治的采用内镜或内镜辅助治疗的经病理确诊的SNIP恶变患者共27例，术前行影像学检查并依照UICC第6版分期标准，T1级3例，T2级8例，T3级12例，T4级4例。27例患者均行内镜或内镜辅助下手术治疗，其中11例为单纯内镜或内镜辅助下手术治疗，术后对16例患者联合行放射治疗。结果 所有病例均经病理证实恶变为鳞状细胞癌。27例SNIP恶变患者总体5年生存率为77.8%，11例单纯手术治疗患者的5年生存率为75.0%，5例于术后局部复发。16例手术联合放射治疗患者的5年生存率为81.8%，5例于术后局部复发，2例患者术后局部复发伴颅内转移死亡。结论 内镜或内镜辅助下手术治疗SNIP恶变患者手术效果良好，并发症少，提高了患者的术后生活质量，术后联合放射治疗可提高患者远期生存率。