摘要： 目的 探讨中耳胆固醇肉芽肿诊治原则及手术治疗方案的选择和疗效。方法 回顾分析我院2006年3月～2014年8月经手术和病理证实18例中耳胆固醇肉芽肿患者的临床资料。所有患者根据病变程度选择不同术式。结果 所有患者均随访半年以上。2例因咽鼓管功能障碍，需长期留置鼓膜置管；1例鼻咽癌复发转移至中耳乳突内，转肿瘤科进一步治疗；其余患者术后均干耳，无复发，纯音听阈也有不同程度改善。结论 中耳胆固醇肉芽肿病因主要有含气腔通气受阻、引流障碍、含气腔出血及骨髓裸露。中耳乳突手术彻底去除病变, 建立乳突-鼓室-咽鼓管良好的通气系统是手术成功的关键。