摘要： 目的 回顾性研究38例低龄分泌性中耳炎患儿的临床诊疗及随访资料，分析术后复发率与腺样体切除、鼓室积液性状、病程长短、鼻部相关疾病、留管时间长短、围手术期用药的相关性，为临床治疗低龄儿童分泌性中耳炎提供依据。方法 搜集整理符合入组标准的38例因双耳罹患分泌性中耳炎于2013年1月～2014年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科，行双侧鼓膜置管手术的3～6岁患儿临床资料，包括术后1个月、3个月、6个月、1年于门诊复查行专科查体及听力学检查资料。取管时间为术后6个月，术后1年行调查问卷电话随访采用Epidate软件录入信息并用t 检验、卡方检验、多因素Logistic回归对数据进行分析。结果 33例（86.8%）患儿有腺样体肥大病史，其中24例（72.7%）例行腺样体切除术，行腺样体切除术患儿复发11例（45.8%），未行切除者复发2例（22.2%）。17例患有其他呼吸道疾病，其中患有变应性鼻
炎者5例，患慢性鼻-鼻窦炎者12例。患鼻相关疾病者复发9例（52.94%），不患鼻相关疾病者复发8例（38.1%）。复发者中鼓室积液黏稠者9例（64.29%），鼓室积液稀薄者13例（54.17%）。取管术后复发组平均病程21.46个月，未复发组平均病程18.35个月。取管组与带管组复发情况、复发与带管时间均无统计学意义，用Logistic回归进行多因素分析，腺样体切除、患鼻部疾病、病程长短、中耳鼓室积液性状、留管时间OR值分别为5.01、-0.69、0.14、-3.10、-0.001，P 值分别为0.0274、0.1283、0.1128、0.8593。结论 3～6岁低龄儿童分泌性中耳炎复发率及再次置管率仍较高，腺样体切除与否显著影响分泌性中耳炎复发；其次分泌性中耳炎病程长短、鼓室积液性状也影响其复发；而鼻相关疾病（慢性鼻-鼻窦炎、变应性鼻炎）、留管时间、围手术期用药等因素经本研究提示无显著影响。