摘要： 目的 探讨慢性中耳炎手术最佳方法。方法 采集我院慢性中耳炎患者106例，评价不做乳突切开的听骨链重建术（术式1）与完壁式乳突开放听骨链重建术（术式2）的治疗效果、并发症及手术过程，并根据镫骨、咽鼓管、鼓膜张肌腱功能是否异常，采用logistic回归进行疗效分层分析。结果 术式1和2的听力改善率分别为85.71%、68.00%（χ2=4.73，P＜0.05）；治愈干耳率92.86%、88.00%（P＞0.05）；耳鸣持续率10.71%、18.00%（P＞0.05）；疼痛数字评分1～3分者85.71%和36.00%（χ2=29.56，P＜0.0001）；手术时间＜2.0 h者89.29%和24.00%（χ2=46.32，P＜0.0001）。分层分析显示正常人群中在镫骨、咽鼓管、鼓膜张肌腱功能，术式1相较于术式2而言，疗效OR分别是2.91、3.08和3.33；异常人群中OR分别为3.27和2.89、1.33。结论 不做乳突切开的听骨链重建术，能达到提高听力目的，清除病灶，手术时间较短，是治疗部分中耳炎患者的一种合适手术选择。