摘要： 目的 探讨中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎术式选择及临床效果。方法 对110例中耳乳突病变，包括中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎，根据范围显微镜下实施完壁式或开放式乳突根治，部分同时鼓室成形术，随访术后干耳状况、并发症、复发情况以及术后听力改善程度等。结果 110例患者中66例中耳胆脂瘤、44例慢性化脓性中耳炎，出现颅内外并发症者7例。手术方式：51例（46.36%）行完壁式乳突根治术，46例（41.81%）同时行鼓室成形术，59例（53.64%）行开放式乳突根治术。完壁式乳突根治术后听
力提高＞25 dB 37例（33.64%），＞15 dB 14例（12.72%）；开放式乳突根治术后听力提高＞15 dB 5例（4.55%），听力减退4例（3.64%），比较手术前后言语频率区平均听阈，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后随访1年发现开放式和完壁式两组胆脂瘤复发共4例。结论 中耳胆脂瘤与慢性化脓性中耳炎通过选择恰当手术方式可获得较好的临床疗效。