中国耳鼻咽喉头颈外科

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持续正压通气治疗中管路固定对漏气量的影响

  

  • 出版日期:2018-01-28 发布日期:2018-02-08

  • Online:2018-01-28 Published:2018-02-08

摘要: 目的 探讨前胸管路固定在持续气道正压通气(CPAP)治疗中对漏气量的影响。方法 共纳入106例经多道睡眠图(PSG)监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通
气综合征的患者,所有入组患者均在本中心行整夜自动单水平压力滴定,随机将患者分为两组,一组患者佩戴呼吸机时将管路固定于前胸,另一组管路未做固定处理,对患者的年龄、体质量指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、压力滴定参数等数据并进行分析。结果 患者中管路非固定组42例(39.6%),固定组64例(60.4%)。固定组平均血氧饱和度显著高于非固定组;其它数据均无明显差异。固定组漏气量显著低于非固定组(P =0.041),分别为(26.5±7.3)L/min
和(29.9±9.1)L/min。线性回归分析漏气量的影响因素,显示仅有平均压力(系数=2.124,P<0.001)及是否固定(系数=-2.541,P =0.050)被纳入方程,结合其系数可得到漏气量的计算公式为:漏气量=13.093+2.124×平均压力-2.541×是否固定(固定=2,非固定=1),方程的R2值及校正R2值分别为0.398及0.386。结论 CPAP治疗中漏气量与压力正相关,压力越大漏气量增加的可能性越大,但前胸管路固定有助于降低CPAP治疗时的漏气量。

关键词: 睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 连续气道正压通气, 漏气量, 管路固定