中国耳鼻咽喉头颈外科

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主客观评估对慢性鼻-鼻窦炎患者围手术期鼻塞的指导作用

  

  • 出版日期:2018-03-28 发布日期:2018-04-02

  • Online:2018-03-28 Published:2018-04-02

摘要: 目的 探讨术前主、客观评估对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者围手术期鼻塞处理的指导作用。方法 对以鼻塞为主诉的CRS患者,因收治在医师组不同,而被分为实验组和对照组。术前两组患者均采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、鼻阻力及鼻声反射对鼻塞进行主、客观评估,并行鼻内镜及鼻窦CT检查评估鼻-鼻窦情况。实验组围手术期严格依据主、客观评估采取个体化处理,对照组仅依据术者的临床经验进行处理。术后6个月和1年随访。结果 术前两组患者鼻塞VAS评分、总鼻阻力间相比,差异均无统计学意义(P 均>0.05)。术后6个月及1年,两组患者鼻塞VAS评分、总鼻阻力间相比,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。两组患者术后6个月及1年分别与术前相比,各评分间均有统计学意义(P 均<0.05)。术后两组患者疗效评估相比,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论 术前鼻塞主、客观评估,不仅可用于CRS鼻塞症状严重程度及治疗效果的评估,两者综合应用并结合鼻内镜及鼻窦CT检查可指导CRS围手术期的个体化诊断和治疗,改善CRS患者鼻塞症状及提高其疗效。

关键词: 鼻窦炎, 鼻塞, 鼻测量, 声学, 疼痛测定, 围手术期医护, 鼻阻力