中国耳鼻咽喉头颈外科

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手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征患者疗效分析

  

  • 出版日期:2018-05-28 发布日期:2018-06-13

  • Online:2018-05-28 Published:2018-06-13

摘要: 目的 探讨手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者的临床疗效。方法 23例重度OSAHS
合并MS患者行双侧扁桃体切除术和改良悬雍垂腭咽成形术。测定患者手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)、血压、腹围等各项指标,并比较前后变化。结果 ①术后6个月,AHI、LSaO2、收缩压、舒张压、FBG均有显著降低(t =7.461、-5.303、4.952、4.650、2.949,P 均<0.01);BMI和HOMA-IR亦有改善趋势,但无统计学差异;高密度脂蛋白、甘油三酯(TG)和腹围无变化。②术前TG与腹围、HOMA-IR呈正相关(r =0.87、0.63,P 均<0.05),FBG与LSaO2呈负相关(r =-0.79,P <0.05)。结论 手术治疗可以改善OSAHS合并MS患者的AHI、LSaO2等指标,同时也明显改善MS相关指标,有助于减少MS的发生和发展,有重要的临床意义。

关键词: 睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 代谢综合征, 外科手术