中国耳鼻咽喉头颈外科

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4例鼻腔鼻窦嗜酸性细胞乳头状瘤的临床特点及相关的鼻腔化学感觉功能

  

  • 出版日期:2019-07-28 发布日期:2019-08-09

  • Online:2019-07-28 Published:2019-08-09

摘要: 目的 探讨鼻腔鼻窦嗜酸性细胞乳头状瘤(oncocytic Schneiderian papilloma,OSP)的临床特点及相关的鼻腔化学感觉功能。方法 回顾性分析2013年以来于
我院进行诊治的4例鼻腔鼻窦OSP患者的临床资料及相关的鼻腔化学感觉功能。结果 4例OSP均合并鼻息肉,HPV检测均为阴性,其中1例OSP患者术后复发再手术3次且发生腺癌恶变并沿三叉神经转移扩散,随着手术次数的增多,腺癌分化越来越差,该例患者KRAS基因发生突变,病变侧嗅觉功能丧失及三叉神经感觉功能异常。其余3例患者均未复发,病变侧嗅觉功能下降,三叉神经感觉功能存在。结论 OSP易被误诊为鼻息肉或者内翻性乳头状瘤,可以发生腺癌恶变,腺癌变后的鼻腔化学感觉功能变差或丧失。OSP发生腺癌变这一特殊类型的恶性肿瘤表现出沿神经扩散的特点。

关键词: 乳头状瘤, 化学感觉, 诱发电位, 沿神经扩散