摘要： 目的 观察中耳手术中鼓索神经损伤对味觉的影响，探讨鼓索神经保护的必要性。方法 以2014年3月～2018年12月行中耳手术的168例（168耳）患者为研究对象，其中男82例，女86例，年龄18～71岁，平均（42.15±3.6）岁。观察术中鼓索神经损伤患者术后3天的味觉情况。结果 术中共71例鼓索神经损伤，其中8例慢性化脓性中耳炎静止期术中鼓索神经损伤患者术后3天有7例出现味觉减退；17例慢性化脓性中耳炎活动期患者术后3天有6例味觉减退；44例中耳胆脂瘤患者术后3天有2例味觉减退；2例鼓室硬化症患者术后未见味觉减退。慢性化脓性中耳炎静止期术中鼓索神经损伤味觉减退发生率87.50%与慢性化脓性中耳炎活动期发生率（35.29%）相比，差异有统计学意义（P =0.03）；慢性化脓性中耳炎活动期鼓索神经损伤发生率35.29%与中耳胆脂瘤发生率（4.55%）相比，差异有统计学意义（P =0.004）。结论 慢性化脓性中耳炎病理状态与味觉减退不呈正比，病变较重者术中鼓索神经损伤对味觉影响较小，可能原因为长期炎症刺激使鼓索神经功能代偿。