摘要： 目的 比较慢性鼻炎（CR）、慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）患者在鼻部症状、生活质量评估和临床炎症指标表达方面异同。方法 研究共纳入2017年1月~2018年12月在北京同仁医院鼻科就诊的154例连续患者，年龄18～70岁，其中男性106例，女性48例。根据入选标准，纳入患者分为CR组、CRSsNP组和CRSwNP组。患者于就诊当天进行鼻内镜、鼻呼出NO（nasal exhaled nitric oxide，nNO）、皮肤点刺试验、鼻窦CT和血常规检查，并在医师指导下对自身鼻部症状进行视觉模拟量表（VAS）评分，填写鼻腔鼻窦结局测试22条（SNOT-22）问卷。共43例CR患者，58例CRSsNP患者及53例CRSwNP患者入选本研究。结果 CRSsNP组SNOT-22总分显著低于CR和CRSwNP组（30.0±19.4 vs. 41.1±21.9，30.0±19.4 vs. 40.9±18.7，P <0.05），CR组和CRSwNP组的SNOT-22总评分无统计学差异。CRSwNP组鼻部症状及鼻外症状平均得分最高；CRSsNP组得分较低；CR患者对睡眠的损害影响显著高于CRSsNP患者（9.9±6.2 vs. 5.1±5.3，P <0.05），与CRSwNP组睡眠评分无显著差异（9.9±6.2 vs. 7.1±5.7，P >0.05）。当患者合并过敏原阳性时，CR、CRSsNP和CRSwNP之间症状评分及SNOT-22评分之间无统计学差异；当过敏原阴性时，无论症状评分还是SNOT-22评分，三者之间均表现出明显的统计学差异。结论 CR、CRSsNP和CRSwNP三种鼻黏膜炎症类型都对患者生活质量产生明显影响。就症状评分及生活质量评分而言，CR组和CRSwNP组相近且较CRSsNP组损害更明显。客观评价指标与症状和生活质量评分的变化趋势并不一致。