摘要： 目的 探讨皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy，SCIT）对儿童变应性鼻炎（AR）早期疗效、安全性及相关影响因素。方法 回顾性分析2020年8月~2024年5月于南方医科大学深圳医院接受SCIT的147例AR儿童的病例资料。收集患者的临床特征及实验室数据，对比首诊及治疗后3、6、12个月的视觉模拟量表（VAS）评分、总症状评分（TSS）、总用药评分（TMS）及综合症状药物评分（CSMS），并统计治疗期间发生的局部不良反应（local adverse reactions，LRs）和全身不良反应（systemic adverse reactions，SRs）的发生率。结果 共纳入147例5～18岁的AR患儿。治疗后3、6、12个月的VAS、TSS、TMS及CSMS较基线评分均显著下降（P 均<0.001），早期起效时间为治疗后3个月；有效组中维生素D3（VitD3）水平显著高于无效组（P <0.001），血清VitD3含量与和临床症状呈负相关（R =－0.3，P =0.026）。147例患儿的注射总次数为3 201次，52例（35.4%）出现LRs，注射次数为69次（2.2%）；21例（14.3%）出现SRs，注射次数为34次（1.1%），未出现Ⅲ、Ⅳ级SRs。在Logistics回归分析中，体质量指数（BMI）是导致LRs发生的危险因素（OR：2.220，95%CI：1.009-4.887，P =0.048）。结论 SCIT对于AR患儿是一种有效且安全的治疗方法，SCIT对儿童AR早期疗效显著，且安全性良好，VitD3缺乏可影响SCIT的早期疗效，超重肥胖儿童更易发生局部不良反应。