中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (1): 51-.

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双镜联合结合面神经监测在中耳胆脂瘤术中的临床应用研究

  

  • 出版日期:2025-01-28 发布日期:2025-03-06

  • Online:2025-01-28 Published:2025-03-06

摘要: 目的 探讨双镜联合结合面神经监测在中耳胆脂瘤术中的应用。方法 纳入104例病例随机分为3组,双镜+面神经监测组35例、耳显微镜+面神经监测组35例和单纯耳显微镜组34例。对三组患者手术用时、术后干耳占比、有无鼓膜穿孔、是否面瘫、术前术后气骨导听力情况及术后复发率进行对比分析。结果 双镜+面神经监测组、显微镜+面神经监测组、单纯显微镜组的手术时间分别为(115.34±11.87)min、(121.71±13.32)min、(130.56±19.97)min,术后胆脂瘤复发率分别为5.71%、25.71%、26.47%,双镜联合结合面神经监测组用时最短、复发率最低,差异有统计学意义。三组术后1个月干耳占比分别为85.7%、60%、61.7%,鼓膜穿孔数分别为4例、3例、5例,术后气骨导听力变化分别为(12.46±4.93)dB、(12.17±4.84)dB、(11.79±3.72)dB,三组间差异无统计学意义。单纯显微镜组术后出现1例短暂面瘫。结论 双镜联合结合术中面神经监测可以有效缩短手术用时,减少胆脂瘤复发。

关键词: 显微镜检查(Microscopy), 胆脂瘤, 中耳(Cholesteatoma, Middle Ear), 面神经损伤(Facial Nerve Injuries), 耳内镜检查 (otoendoscopy), 双镜联合(dual-mirror combination), 面神经监测(facial nerve monitoring), 复发率(recurrence rate)