摘要： 目的 探究鼻咽癌放疗后患者内毒素和可溶性白细胞介素2受体（soluble interleukin-2 receptor，sIL-2R）表达水平与化脓性中耳炎发生的相关性。方法 回顾性分析2022年1月~2023年7月在南阳市中心医院接受放疗的79例鼻咽癌患者作为研究对象，对其进行为期1年的随访。根据随访期间化脓性中耳炎发生情况进行分组，其中发生组21例，未发生组58例，对比两组患者的基线资料，并在放疗结束时检测内毒素和sIL-2R表达水平，分析鼻咽癌放疗后内毒素、sIL-2R与化脓性中耳炎发生的关系。结果 79例鼻咽癌患者放疗后共有21例（26.58%）发生化脓性中耳炎。与未发生组相比，发生组患者放疗时间、内毒素、sIL-2R、TNM分期Ⅲ期、咽鼓管受累、鼻腔结构异常、炎性反应、腭帆张肌萎缩程度≥30%均升高，差异有统计学意义（P 均<0.05）。经Logistic多因素分析结果显示，炎性反应、内毒素、鼻腔结构异常、TNM分期Ⅲ期、sIL-2R、咽鼓管受累、放疗时间、腭帆张肌萎缩程度≥30%均属于化脓性中耳炎的风险因素。经Spearman秩相关分析结果显示，内毒素和sIL-2R与化脓性中耳炎发生呈正相关（r =0.493、0.516，P <0.001）。ROC曲线分析结果显示，内毒素：AUC值为0.657，敏感度为61.90%，特异度为72.41%，准确度为69.62%，95%CI =0.523~0.791；sIL-2R：AUC值为0.697，敏感度为71.43%，特异度为67.24%，准确度为68.35%，95%CI =0.566~0.829；联合检测：AUC值为0.804，敏感度为95.24%，特异度为65.52%，准确度为73.42%，95%CI =0.705~0.903，两项联合检测价值最佳。结论 鼻咽癌放疗后患者内毒素和sIL-2R水平升高可能与化脓性中耳炎发生相关。