中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (4): 210-.

• 论著 • 上一篇    下一篇

BRAF V600E突变检测与液基薄层细胞学在甲状腺乳头状癌术前诊断中的价值

  

  • 出版日期:2025-04-28 发布日期:2025-06-12

  • Online:2025-04-28 Published:2025-06-12

PDF

摘要： 目的　探讨BRAF V600E突变检测联合液基薄层细胞学（liquid-based thin-preparation cytologic test，LCT）在甲状腺乳头状癌（PTC）术前诊断中的价值以及BRAF V600E突变的相关病理特征。方法　回顾性收集2023年1~12月厦门大学附属第一医院手术治疗的428例甲状腺结节患者，均有完整病理资料。所有患者均在术前同时接受超声引导下LCT检测和BRAF V600E突变检测。结果　BRAF V600E突变结果与LCT诊断结果具有显著相关性（P <0.01）。LCT的曲线下面积（AUC值）为0.88，BRAF V600E的AUC值为0.84。LCT对于PTC的术前诊断灵敏度为0.80，特异度为0.96；BRAF V600E对于PTC的术前诊断灵敏度为0.72，特异度为0.96。LCT联合BRAF V600E对PTC的诊断AUC值为0.93。二者联合诊断PTC的灵敏度为0.88，特异度为0.92。联合诊断显著提高甲状腺结节疾病诊断的灵敏度和特异度，差异有统计学意义（Z =－5.50、－4.60、P <0.001）。BR AF V600E突变与患者的年龄、结节最大直径、被膜是否侵犯相关，组间有显著统计学差异（P <0.05），而与性别、结节是否多灶、是否发生淋巴结转移及是否合并桥本甲状腺炎无关。结论　超声引导下细针穿刺LCT检测联合BRAF V600E检测能显著提高PTC的术前诊断准确率。

关键词: 甲状腺肿瘤, 甲状腺结节, 诊断, 超声引导下细针穿刺, 液基薄层细胞学, BRAF V600E