摘要： 目的 比较超高分辨率骨质CT（ultra-high-resolution CT，U-HRCT）与多层螺旋CT（multi-slice spiral CT，MSCT）对中耳关键传声结构的显示能力。方法 回顾性纳入2019年12月～2024年8月在首都医科大学附属北京友谊医院同时行0.1mm层厚U-HRCT与0.625 mm层厚MSCT扫描的中耳结构正常受试者，由两名经验丰富的头颈部影像科医师基于最薄层厚重组标准横断位、冠状位图像。依据5分法分别对锤骨、砧骨、镫骨亚结构，以及关节、韧带、肌腱共16个中耳关键传声结构进行图像质量评分，测量计算两次检查图像锤骨头区骨质、鼓室内气体密度的标准差（standard deviation，SD）值、信噪比（signal-to-noise ratio，SNR），以及骨质的对比噪声比（contrast-to-noise ratio，CNR）。结果 最终纳入30例（47侧）中耳结构正常患者，其中男性18例，女性12例。经两名医师评分比较U-HRCT在显示锤骨头、锤骨颈、锤骨柄、砧骨体、砧骨长脚和砧骨短脚时，5分评分占比均为100%，对于锤砧关节间隙、砧镫关节间隙、镫骨底板、环韧带的5分评分分别为100%、98.29%、75.83%、77.83%，显著高于MSCT（P <0.001）。此外，U-HRCT对于豆状突、镫骨头、镫骨前弓、镫骨后弓、环韧带、镫骨肌、鼓膜长肌腱显示评分均高于MSCT（P <0.001）；其中豆状突显示率达100%。锤骨头区骨质SNR，两组差异无统计学意义（P >0.05），但U-HRCT锤骨头SD值（161.6±36.4）显著低于MSCT（297.8±128.1），差异具有统计学意义（P <0.001）。结论 U-HRCT能够清晰显示中耳的关键传声结构，其可视化能力显著优于MSCT。