中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (4): 256-.

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鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼻腔血管瘤的疗效分析

  

  • 出版日期:2025-04-28 发布日期:2025-06-12

  • Online:2025-04-28 Published:2025-06-12

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摘要： 目的　观察鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼻腔血管瘤的疗效及对鼻腔黏膜的影响。方法　回顾性分析2020年8月～2023年8月间72例鼻腔血管瘤患者的病历资料，其中40例行鼻内镜下低温等离子射频消融术（观察组），32例行鼻内镜下高频电凝切除术（对照组），比较两组手术及术后恢复情况、手术前后鼻腔黏膜功能评估指标（鼻阻力和纤毛清除率）、术后并发症及随访复发情况。结果　两组均顺利完成手术，肿瘤完全切除率均为100%。观察组手术时间、术中出血量均小于对照组（P <0.05）。对照组术后24 h内出血需二次干预者2例，术后7 d内发生活动性出血1例，观察组无术后24 h出血需二次干预或术后7 d内活动性出血病例，两组发生率差异无统计学意义（P >0.05）。观察组创面伪膜形成时间、黏膜上皮化完成时间、术后24 h 视觉模拟量表评分及住院时间均小于对照组（P <0.05）。观察组术后鼻阻力低于对照组（P <0.05），纤毛清除率高于对照组（P <0.05）。观察组术后发生鼻腔粘连2例（5.00%）、感染1例（2.50%），对照组发生鼻中隔穿孔1例（3.13%）、鼻腔粘连5例（15.63%）、感染2例（6.25%），观察组并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。观察组随访复发率2.50%，低于对照组的15.63%（P <0.05）。结论　鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼻腔血管瘤疗效确切，可缩短手术时间、减少出血，加速黏膜修复并改善鼻腔功能，且并发症及复发率更低，是鼻腔血管瘤微创治疗的理想术式。

关键词: 　血管瘤（Hemangioma）, 鼻腔（Nasal Cavity）, 内窥镜检查（Endoscopy）, 射频消蚀（Radiofrequency Ablation）, 治疗结果（Treatment Outcome）, 鼻腔黏膜（nasal mucosa）