摘要： 目的 探究丹参酮ⅡA磺酸钠（sodium tanshinone ⅡA sulfonate，STS）联合局部激素对老年突发性聋（sudden deafness，SD）患者纯音听阈及内耳微循环的影响。方法 选取2020年1月～2022年1月间浙江大学医学院附属第四医院收治的老年SD患者77例，根据随机数字表法分为观察组（38例），对照组（39例）。对照组进行耳后局部激素注射，注射甲泼尼龙40 mg/次，1次/2d，连续注射7次，观察组在此基础上加用STS，40 mg/次，1次/d连续注射2周。评估治疗后不同时间的临床疗效，比较患者的血液流变学指标、耳内微循环指标、血管内皮指标，统计患者治疗期间发生的不良反应情况，评估治疗方案的安全性。结果 治疗7 d、2周后，观察组治疗总有效率均高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组老年SD患者纯音听阈降低，观察组纯音听阈低于对照组（P <0.05），观察组听阈增益高于对照组（P <0.05）；治疗后，两组老年SD患者血浆黏度（plasma viscosity，PV）、全血高切黏度（whole blood viscosity，WBV）水平降低，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、一氧化氮（nitric oxide，NO）水平升高，基底动脉、内听动脉及小脑前下动脉管径均增加（P<0.05），观察组PV、WBV水平低于对照组，SOD、NO水平，基底动脉、内听动脉及小脑前下动脉管径均高于对照组（P <0.05）；观察组、对照组患者不良反率分别为15.79%、10.26%，二者比较差异均无统计学意义（P >0.05）。结论 STS联合局部激素能够提高老年SD患者的治疗疗效，改善血液流变学指标、血管内皮指标及耳内微循环指标，具有良好的安全性。