中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (10): 674-.

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33例耳廓化脓性软骨膜炎诊治经验

  

  • 出版日期:2023-10-28 发布日期:2023-11-30

  • Online:2023-10-28 Published:2023-11-30

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摘要： 目的　总结分析33例不同病因引起的耳廓化脓性软骨膜炎的治疗体会。方法　回顾性分析南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2015年1月～2020年6月收治的不同病因的耳廓化脓性软骨膜炎患者33例，分析总结病因及诊治经验。结果　33例患者中行药物保守治疗者9例，治疗后9例均痊愈，未出现耳廓畸形等并发症；行局麻下脓肿切开引流治疗者4例，治疗后4例均痊愈，未出现耳廓畸形等并发症；行全麻下耳廓软骨清创缝合术者20例，术后痊愈20例，出现耳廓“菜花样”畸形1例。33例患者，取得脓液样本细菌培养及药敏者24例，微生物检出者20例，4例培养后未见微生物生长，检出金黄色葡萄球菌9例，检出率45%，检出铜绿假单胞菌12例，检出率60%，真菌均未检出。检出微生物舒普深均敏感。结论　耳廓化脓性软骨膜炎病因较多，诊断相对简单，治疗上首选针对铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌敏感的抗生素，病情较轻的可行药物保守治疗，病变严重时则应切开引流及清除病变的软骨，同时超短波辅助治疗也是十分有效的治疗手段。

关键词: 耳廓（Ear Aur icle）, 耳外科手术（Otologic Surgical Procedures）, 中耳（Ear, Middle）, 软骨膜炎（perichondritis）, 绿脓杆菌（pseudomonas aeruginosa）, 超短波治疗（ultrashort wave therapy）