摘要: 目的 探讨鼻咽癌患者基质金属蛋白酶抑制因子3(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-3,TIMP-3)、纤维连接蛋白1(fibronectin 1,FN1)的表达及临床意义。方法 选取2018年5月~2019年5月十堰市太和医院收治的102例鼻咽癌患者作为观察对象(病例组),另取102例慢性鼻咽炎患者作为对照组。利用免疫组化法测定两组TIMP-3、FN1表达。对患者预后进行随访,利用Kaplan-Meier法分析鼻咽癌组织TIMP-3、FN1表达水平与患者5年预后生存关系。影响因素利用Cox风险回归法分析。结果 病例组TIMP-3蛋白阳性率(25.49%,26/102)低于对照组(82.35%,84/102),差异有统计学意义(χ2=66.369,P <0.05);FN1蛋白阳性率(71.57%,73/102)高于对照组(20.59%,21/102),差异有统计学意义(χ2=53.348,P <0.05)。TIMP-3、FN1表达与淋巴结转移、TNM分期有关(P <0.05)。5年随访期间,102例鼻咽癌患者中64例无病生存为生存组,38例鼻咽癌患者发生死亡为死亡组。鼻咽癌组织TIMP-3阴性表达患者3年生存率(56.58%,43/76)低于TIMP-3阳性表达患者(80.77%,21/26)(χ2=8.921,P <0.05);鼻咽癌组织中FN1阴性表达患者3年生存率(79.31%,23/29)高于FN1阳性表达患者(56.16%,41/73)(χ2=8.596,P <0.05)。FN1阳性、TNM分期及淋巴结转移是鼻咽癌患者死亡的独立危险因素,TIMP-3是鼻咽癌患者死亡的保护因素(P <0.05)。结论 鼻咽癌患者组织中TIMP-3表达降低、FN1表达升高,两者与鼻咽癌进展与预后密切相关,或可作为鼻咽癌潜在的预后标志物。