摘要： 目的 分析重症医学科（ICU）环境下，重型肺部感染患者经皮气管切开术与传统开放性气管切开术的临床疗效及安全性评价。方法 回顾性分析2019年7月~2022年6月于商丘市第一人民医院ICU收治的80例重症肺部感染患者作为研究对象，依据气管切开术式，分为经皮气管切开组（n=40）和常规气管切开组（n=40），常规气管切开组接受传统常规气管切开，经皮气管切开组行经皮气管切开术，全部气管切开手术均由同一位医师操作完成。分析各组手术切开时间、术中出血量、完全愈合指标评估手术效果及并发症的发生率。结果 与常规气管切开组相比，经皮气管切开组气管切开时间、术中出血量、拔管后伤口愈合时间均明显减少（P <0.05），导入套管困难、气胸、皮下气肿的并发症发病率均明显下降，差异有统计学意义（P <0.05）。针对并发症的BMI亚组分析发现，BMI≥28.0 kg/m2亚组中，经皮气管切开组导入套管困难、气胸、皮下气肿并发症发生率低于常规气管切开组，差异有统计学意义（P <0.05）；22.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2亚组及BMI<22.0 kg/m2亚组中导入套管困难、气胸、皮下气肿并发症无统计学意义（P >0.05）。结论 在ICU重症肺炎患者中，早期行经皮气管切开术术中较少出血，缩短气管切开时间，特别是在BMI≥28.0 kg/m2患者中有更低的并发症发生率，经皮气管切开术值得在需行气管切开的ICU重症肺部感染大体重群体中推广。