国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 ›› 2025, Vol. 49 ›› Issue (4): 193-.

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基于深度学习的成年人扁桃体切除术后出血风险预测模型的建立及应用价值研究

  

  • 出版日期:2025-07-16 发布日期:2025-08-18

  • Online:2025-07-16 Published:2025-08-18

摘要: 目的 探讨基于深度学习(deep learning,DL)的成年人扁桃体切除术后出血风险预测模型的建立及应用价值。方法 选取海军军医大学第一附属医院2016年1月至2023年1月门急诊接诊的425例成年人扁桃体切除术后患者为研究对象,采用单因素和Logistic多因素分析的方法分析影响出血的因素,采用基于DL的方法构建风险预测模型,并在临床中对模型应用价值进行验证。结果 425例成人扁桃体切除术术后患者出血66例,出血发生率为15.53%。经单因素分析,患者年龄、扁桃体包埋程度、既往出血史、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、术后进食不当、术后并发感染是术后出血的影响因素(P <0.05)。进一步经Logistic多因素分析,年龄>60岁、术后进食不当、术后继发感染是术后出血的独立危险因素(P <0.05)。使用软件根据Logistic多因素回归分析结果构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.725,灵敏度为62.42%,特异度为82.80%。将构建的预测模型用于成人扁桃体切除术干预中,结果显示患者的术后出血发生率为4.00%(2/50),与模型建立前比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 年龄>60岁、术后进食不当、术后继发感染是成年人扁桃体切除术后出血的独立危险因素,采用基于DL的方法构建风险预测模型,并应用于成年人扁桃体切除术中,可有效提升术后出血的诊治效率,并显著降低患者术后的出血风险,有较高的临床应用价值。

关键词: 扁桃体切除术, 手术后出血, 出血风险, 深度学习, 模型建立, 应用价值