摘要： 目的　研究腺样体肥大儿童的鼻咽部细菌学特点。方法　选取住院手术的345例腺样体肥大患儿，术中留取腺样体表面分泌物及腺样体实体组织标本，行细菌培养及药敏试验，根据细菌培养条件致病菌检出情况，比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异，并分析其药敏特点。结果　腺样体肥大患儿中条件致病菌检出率为29.86%（103/345），以流感嗜血杆菌为主，其
次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率高于不伴鼻窦炎患儿（χ2=5.729，P =0.022）；伴扁桃体肥大患儿条件致病菌检出率高于不伴扁桃体肥大患儿（χ2=6.231，P =0.013）；腺样体Ⅲ度患儿条件致病菌检出率高于腺样体Ⅳ度患儿（χ2=6.518，P =0.011）。在性别、年龄、孕周、喂养方式、家庭宠物、生活环境、病史长短等方面各组无显着性差异（P >0.05）。以上常见细菌对β-内酰胺酶抑制剂复合药物、喹诺酮类抗生素较敏感，对非β-内酰胺酶抑制剂和磺胺类药物耐药明显。结论　流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是儿童腺样体肥大的菌群分布中3种主要的条件致病菌。鼻窦炎、扁桃体肥大及腺
样体分度是影响儿童腺样体肥大菌群的重要因素。腺样体相关疾病诊治中，头孢类抗生素仍是用药首选，但二代头孢中的头孢呋辛耐药明显，为不推荐用药。

关键词: 儿童, 细菌学, 抗菌药, 腺样体肥大, 耐药