中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2022, Vol. 29 ›› Issue (1): 30-.

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中耳乳突术后并发严重感染的分析及临床处理

  

  • 出版日期:2022-01-28 发布日期:2022-02-28

  • Online:2022-01-28 Published:2022-02-28

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摘要： 目的　研究中耳乳突手术后出现严重感染病例的临床表现及处理，分析其发生病因、临床特点及处理策略，为中耳乳突术后严重感染的预防及治疗提供参考。方法  回顾性分析2019年1～12月在北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科行中耳乳突手术、术后并发严重感染病例的临床资料。结果　在238例中耳乳突手术病例中，3例出现严重感染，占比为1.26%，其中包括切口及术腔深部感染2例，并发化脓性耳廓软骨膜炎1例。临床表现包括早期耳痛，术区红肿、渗出，甚至软骨液化坏死等。经病原微生物培养，更换敏感抗生素、切开引流、病变组织清创以及充分换药等处理措施后，上述病例均痊愈，治疗时间2周～4个月，其中1例遗留严重听力下降，1例遗留耳廓畸形。结论　中耳乳突手术后并发严重感染的发生率低，临床表现多样，治疗措施复杂。术后注意观察，早期发现，早期干预是避免感染后严重并发症的关键。

关键词: 鼓室成形术, 乳突, 感染, 假单胞菌, 铜绿, 耳廓, 乳突开放术, 耳廓化脓性软骨膜炎