中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (1): 64-.

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分化型甲状腺峡部癌手术治疗Meta分析

  

  • 出版日期:2021-01-28 发布日期:2023-02-17

  • Online:2021-01-28 Published:2023-02-17

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摘要： 目的　系统评价分化型甲状腺峡部癌（differentiated thyroid isthmus carcinoma，DTIC）全切及非全切的疗效，为临床手术方式选择提供循证依据。方法　通过万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和维普数据库检索中文文献，PubMed、Embase、Cochrane databases检索英文文献，检索时间为1980年1月~2021年12月。按照检索策略进行文献检索，检索到相关文献664篇，符合纳入排除标准文献共9篇，多为病例对照研究。结果　甲状腺全切（全切组）无复发生存率（recurrence-free survival，RFS）高于非全切组（93.84% vs 81.28%，Z=2.88，P=0.004），全切组复发率低于非全切组（4.23% vs 9.71%，Z=2.87，P=0.004）。全切组永久性甲状旁腺功能低下发生率高于非全切组（3.92% vs 0.84%，Z=2.03，P=0.04），全切组神经损伤与非全切组无统计学差异（Z=0.31，P=0.78）。结论　激进的手术方式可能增加甲状旁腺功能损伤，但甲状腺全切组复发率低于非全切组。因此在针对此类患者手术方式的制定需要衡量风险以及获益，在保障肿瘤预后的基础上减少并发症的发生。

关键词: 甲状腺肿瘤, 外科手术, Meta分析（主题）, 分化型甲状腺癌, 峡部